【摘要】 本文结合当前国家要求健全公共卫生应急管理体系的现实需要,就军队疗养机构参与国家突发公共卫生事件的意义和作用进行了探讨。
【摘要】 目的 探究电针复合臂丛神经阻滞在上肢骨折手术麻醉中的应用价值。方法 选取2018年4月至2021年4月在南阳市中心医院行上肢骨折手术麻醉的患者共136例,采用随机数字表分为观察组和对照组,各68例。对照组予以臂丛神经阻滞麻醉,观察组予以电针复合臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患者手术时麻醉状况(麻醉阻滞起效用时、麻醉药物使用量、麻醉持续时间)、患者各时间段[麻醉前(T1)、麻醉后10 min(T2)、手术开始时(T3)、手术结束后(T4)]血流动力学参数[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],比较术后1 h、3 h、12 h、24 h患者疼痛状况[视觉模拟评分法(VAS评分)],记录因麻醉导致不良反应(心动过缓、呼吸困难、头晕、恶心呕吐、总不良反应)发生率。结果 观察组麻醉阻滞起效用时、麻醉药物使用量分别为(3.84±1.23)min和(29.46±5.72)mL,均低于对照组的(6.17±1.79)min和(34.95±6.41)mL(P均<0.05);观察组麻醉持续时间为(324.31±19.57)min,长于对照组的(305.26±18.54)min(P<0.05);T1时,血流动力学参数(HR、MAP)差异无统计学意义(P均>0.05),T2~T4时,观察组患者T2、T3、T4各时段HR分别为(80.72±11.84)次/min、(82.13±8.54)次/min、(79.54±6.27)次/min,MAP分别为(91.26±12.27)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(97.71±8.45)mmHg、(90.67±7.54)mmHg均低于对照组T2、T3、T4时段HR(88.69±12.08)次/min、(86.27±8.45)次/min、(86.27±8.45)次/min及T2、T3、T4时段MAP(96.73±10.94)mmHg、(107.24±9.14)mmHg、(101.26±8.47)mmHg(P均<0.05),观察组总不良反应发生率为14.71%低于对照组总不良反应发生率35.29%(P均<0.05)。结论 电针复合臂丛神经阻滞对上肢骨折手术有着较好的麻醉效果,较高的安全性。
【摘要】 目的 探讨颅脑损伤患者使用Tomatis高低频转换听觉-运动锻炼的价值。方法 取漯河市中心医院119例颅脑损伤患者为研究对象,随机数字表法分组,对照组59例给予常规听觉训练,观察组60例增加Tomatis高低频转换听觉-运动锻炼。持续干预2个月,对比两组智力状态、期望水平和急性应激障碍。结果 治疗后,观察组患者定向力(4.45±0.44)分、回忆能力(4.18±0.41)分、记忆力(4.21±0.42)分、语言能力(4.31±0.43)分、注意力和计算力(4.55±0.45)分及简易智力状态检查总分(22.56±2.25)分高于对照组(3.45±0.34)分、(3.55±0.35)分、(3.25±0.32)分、(3.26±0.32)分、(3.48±0.35)分、(17.25±1.72)分(P<0.05);分离(24.13±2.41)分、警觉(15.25±1.52)分、再历(13.42±1.34)分、社会功能损害(4.43±0.44)分及斯坦福急性应激总分(57.56±5.75)分低于对照组(26.38±2.63)分、(17.21±1.72)分、(16.99±1.69)分、(6.58±0.65)分、(67.85±6.78)分(P<0.05);对现实及未来积极态度(12.38±1.23)分、、采取积极行动(12.54±1.25)分及Herth期望总分(24.92±2.49)分高于对照组(9.76±0.97)分、(10.89±1.08)分、(20.65±2.06)分(P<0.05)。结论 Tomatis高低频转换听觉-运动锻炼能改善颅脑损伤患者智力状态,降低急性应激障碍,提高患者期望水平。
【摘要】 目的 分析健身气功八段锦训练联合双侧涌泉穴吴茱萸贴敷在伴情绪障碍老年冠心病(CHD)患者中的应用效果。方法 选取南阳张仲景医院2018年1月至2021年1月期间接收的伴情绪障碍老年CHD患者120例作为研究对象,依据随机抽签法分成两组,每组各60例。对照组接受常规药物及健康宣教干预,研究组基于对照组加用健身气功八段锦训练联合双侧涌泉穴吴茱萸贴敷干预,统计对比两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、6 min步行试验(6MWT)、左室射血分数(LVEF)以及血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、N端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平。结果 干预后研究组SDS、SAS分值低于对照组,干预前后差值大于对照组(P<0.001);干预后研究组6MWT、LVEF高于对照组,干预前后差值大于对照组(P<0.001);干预后研究组血清NT-proBNP、ICAM-1水平低于对照组,干预前后差值大于对照组(P<0.001)。结论 健身气功八段锦训练联合双侧涌泉穴吴茱萸贴敷应用于伴情绪障碍老年CHD患者中,可促进心功能改善,缓解负性情绪,调节血清NT-proBNP、ICAM-1水平。
【摘要】 目的 探讨基于心肺运动功能测试(CPET)制定的心脏康复方案应用于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊PCI术后老年患者的效果观察。方法 选取郑州大学第二附属医院急诊科2018年6月至2020年6月期间129例急性STEMI行急诊PCI术后老年按照随机数字表分组,对照组64例予术后常规康复,观察组65例予基于CPET制定的心脏康复方案,比较两组心功能、运动耐力、血浆相关因子水平。结果 两组干预后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)值均降低,左室射血分数(LVEF)值均升高,但观察组降低、升高幅度高于对照组(P<0.05);两组干预后血浆可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、核因子κB(NF-κB)、血浆肌钙蛋白(cTnI)、钠尿肽(BNP)水平均下降,但观察组下降幅度高于对照组(P<0.05)。结论 基于CPET制定的心脏康复能显著改善急性STEMI行急诊PCI术后老年患者的心功能、提高运动耐力、降低血浆相关因子水平。
【摘要】 目的 探讨综合性康复疗法联合小剂量丙戊酸钠控制癫痫患儿发作的效果。方法 将郑州大学第三附属医院121例癫痫患儿按掷币法分组,对照组60例给予小剂量丙戊酸钠治疗,观察组61例增加综合性康复疗法,对比两组癫痫发作情况及临床疗效。结果 治疗后观察组发作持续时间(0.77±0.12)min、发作频次(1.54±0.24)次/月低于对照组(1.28±0.31)min、(3.14±0.75)次/月(P<0.05)。治疗后观察组蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(27.24±0.72)分、韦氏儿童智力(WISC-CR)量表(91.11±3.22)分均高于对照组(25.05±0.59)分、(87.25±3.14)分(P<0.05)。治疗后观察组癫样放电(6.01±1.23)次/180 s、累及导联数(3.04±0.67)个/180 s和神经元特异性烯醇化酶(NSE)(5.14±0.67)ng/L、白介素-6(IL-6)(14.02±1.14)ng/L、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)(1.75±0.24)mg/L水平均低于对照组(7.34±1.34)次/180 s、(3.76±0.83)个/180 s、(6.28±0.95)ng/L、(16.95±1.45)ng/L、(2.35±0.54)mg/L(P<0.05)。结论 综合性康复疗法联合小剂量丙戊酸钠可明显缓解癫痫发作情况,疗效明显。
【摘要】 目的 研究穴位贴敷联合五音呼吸操康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及炎性递质水平的影响。方法 选取安阳市中医院治未病科2018年9月至2020年9月收治的109例COPD患者作为研究对象,采用随机数字表进行分组,对照组54例给予五音呼吸操康复训练,观察组55例加用穴位贴敷,对比两组患者肺功能指标、炎性递质水平。结果 观察组治疗后一秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平分别为(2.30±0.52)L、(2.09±0.50)L、(47.69±7.04)%,均高于对照组(1.84±0.51)L、(1.70±0.48)L、(42.61±6.11)%,肺康复评定指数(BODE)评分为(1.79±0.65)分,低于对照组(2.23±0.79)分(P<0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、辅助性T细胞17(Th17)水平分别为(0.96±0.31)ng/mL、(180.22±13.33)ng/mL、(2.58±0.34)%,均低于对照组(1.24±0.30)ng/mL、(135.45±11.36)ng/mL、(1.46±0.18)%,调节性T细胞(Treg)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)水平分别为(4.97±0.65)%、(70.23±5.76)pg/mL、(41.05±4.92)ng/L,均高于对照组(4.32±0.68)%、(60.22±5.80)pg/mL、(35.45±5.01)ng/L(P<0.05)。结论 穴位贴敷联合五音呼吸操康复训练治疗COPD患者效果显著,能够有效提高肺功能,改善炎性递质水平。
【摘要】 目的 探讨基于健康生态学理论的自主控制锻炼对初次全膝关节置换术后患者膝关节功能及生活质量的影响。方法 选取郑州大学第二附属医院骨科2018年10月至2019年10月期间收治的94例初次全膝关节置换术后患者作为研究对象,按随机数字表分为两组,对照组47例术后给予持续被动运动训练,观察组47例术后给予基于健康生态学理论的自主控制锻炼,对比两组患者的膝关节功能(最大屈曲角度、膝关节周径、膝关节功能评分)、生活质量(采用特种外科医院评分(HSS)和简明健康调查问卷(SF-36))、疼痛程度、血栓并发症发生情况。结果 两组治疗后最大屈曲角度、膝关节周径、膝关节功能评分均比治疗前好转,观察组最大屈曲角度(123.24±7.42)°、膝关节周径(35.12±0.31)cm、膝关节功能(80.24±2.34)分优于对照组最大屈曲角度(102.36±8.36)°、膝关节周径(36.25±0.42)cm、膝关节功能(65.46±3.21)分,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后HSS、SF-36评分均比治疗前升高,观察组HSS(82.47±3.83)分、SF-36(80.52±4.35)分优于对照组HSS(68.42±4.25)分、SF-36(71.35±4.78)分,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后疼痛程度均比治疗前降低,观察组疼痛程度(26.56±2.31)分优于对照组疼痛程度(18.67±2.76)分,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为14.89%,对照组并发症发生率为38.30%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于健康生态学理论的自主控制锻炼治疗初次全膝关节置换术后患者疗效满意,可以明显缓解疼痛,改善膝关节功能,提高患者的生活质量。
【摘要】 本文就国内外儿童青少年1型糖尿病患者糖尿病痛苦的测量工具、影响因素及干预措施进行综述,以期为国内此类患者的糖尿病痛苦筛查和治疗提供理论依据,改善血糖控制水平,提高患者自我管理能力和生活质量。
【摘要】 盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是一种盆底支持组织缺陷和损伤性疾病,严重影响女性生活质量。因此PFD的早期康复至关重要。本文阐述关于产妇产后盆底康复依从性的相关研究,旨在为提高产妇产后盆底康复依从性提供参考。
【摘要】 孤独症是广泛性发育障碍中的主要疾病,其发病率逐年上升。中国目前已约有超1 000万孤独症人群,其中12岁以下的儿童约有200多万,可见群体庞大,因此,如何对ASD患儿进行整体性、个体化康复,提高的功能与健康水平成为未来研究的重点。本文主要概述《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(International Classification of Functioning,Disability and Health Children and Youth Version,ICF-CY)在孤独症谱系疾病儿童康复中的应用情况,以期为我国今后ICF-CY推广与运用有所增益。
【摘要】 近年来,记忆抱怨主诉(subjective memory complaints,SMC)在人们的日常生活中较为常见,尤其是老年人,它被认为可能是改善认知障碍的关键机会窗口。以往的研究表明运动干预在改善人们认知方面有一定的作用,但国内外较少有研究对SMC人群运动干预的应用进行全面综述。因此,本文针对SMC人群的运动干预内涵、干预方案及干预效果进行综述,以期为今后构建安全有效的SMC人群运动方案提供参考。
【摘要】 糖尿病大血管病是糖尿病患者死亡和致残的主要原因,建立理想的2型糖尿病大血管病变动物模型对深入研究糖尿病大血管病变至关重要。本文就目前常用的2型糖尿病大血管病变大鼠模型的构建、应用及研究进展等方面进行评述,为研究者选择合适的糖尿病动物模型提供依据和参考。
【摘要】 目的 统计本中心肾移植供、受者的人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)数据,分析HLA-A、B、DR、DQ抗原抗原类型及出现频率,为临床肾移植供体的选择提供数据支持。方法 统计2010年1月至2020年3月在解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心接受肾移植术前HLA抗原检测的1 378例受者和102例供者的HLA抗原检测数据,分析HLA-A、B、DR、DQ抗原的分布频率。结果 受者HLA-A抗原共有19种,其中A2抗原出现频率最高,达27%;HLA-B抗原共有42种,分布频率最高的是B13(13.4%),分布频率最低的是B17、B24、B76和B3901(均为0.07%);HLA-DR抗原有16个类型,分布频率最高的是DR9(13.4%),分布频率最低的是DR16(0.6%)。HLA-DQ抗原共有7种,其中分布频率最高的是DQ6(21.7%),最低的是DQ8(5.2%)。102例供者HLA-A抗原共有12种,其中A2抗原出现频率最高,达32.4%;HLA-B抗原共有25种,分布频率最高的是B13(12.7%),分布频率最低的是B67和B56、B49(均为0.5%);供者HLA-DR抗原有14个类型,分布频率最高的是DR9(18.6%),分布频率最低的是DR10(0.5%)。供者HLA-DQ抗原出现7种,分布频率最高的是DQ7(25%),最低的是DQ8(4.4%)。结论 肾移植供、受者中HLA-A、B、DR抗原分布频率最高的为A2、B13、DR9,有利于供受者HLA匹配;HLA-B抗原种类较多,且大部分抗原的分布频率较低,不易获得良好HLA配型的供肾。扩大供体数量以及发展新型HLA配型方法有助于移植受者更快地找到匹配的供体。
【摘要】 目的 调查我国疗养地自然疗养因子现状,科学分析自然疗养因子的应用策略。方法 面向全国各疗养机构以及医疗机构,采取随机整群抽样法,利用问卷星软件网络发放问卷调查,回收样本1 000份,进行数据统计分析。结果 经筛选后有效样本899份,其中对疗养学知识掌握较好的占68.08%;对自然疗养因子的作用及疗效表示认可占94.88%,认为需要对其加大宣传科普力度占96.00%、急需大力开发与保护占95.89%、建立并加强相关保护制度和法规占96.88%、需要定期评价占96.10%。结论 随着人类对大自然认识及生态环境的保护、应用的重视,疗养地自然疗养因子的服务与安全备受关注,要加大力度宣传自然疗养因子应用的科普宣传工作,并应针对性开发、保护、研究和科学应用自然资源,完善评价体系,健全保护法规,使医用自然资源广泛的为人民群众的健康服务,促进我国疗养事业健康持续地发展。
【摘要】 目的 分析血浆促代谢因子(Betatrophin)水平与重症鼾病的关系。方法 选取2019年1月至2020年12月收治重症鼾病患者139例作为研究组,另选取同期体检的健康人70例作为对照组。比较两组对象一般临床资料、血浆Betatrophin水平、肺功能及睡眠监测指标的差异,分析血浆Betatrophin水平与重症鼾病的关系。结果 研究组患者的BMI、腰臀比、颈围、三酰甘油(TG)、Betatrophin、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧饱和度低于90%时间占睡眠时间百分比(Ts90%)、氧减指数(ODI)及男性比例明显高于对照组(均P<0.05),而夜间最低指脉氧饱和度(LSpO2)明显低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:血浆Betatrophin水平与BMI、TG、AHI及Ts90%均呈明显的正相关(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示:BMI、腰臀比、男性及Betatrophin均是重症鼾发病的危险因素(均P<0.05)。结论 重症鼾病患者血浆中的Betatrophin水平明显升高,且Betatrophin是重症鼾病发病的危险因素,可为其早期识别提供帮助。
【摘要】 目的 探索内脏脂肪面积(VFA)与代谢综合征(MS)及其组分的相关性。方法 测量2019年3月至12月在广州市干部健康管理中心的992例体检者的VFA及MS的相关指标,将数据进行统计分析。结果 VFA超标率为37.8%,MS患病率为13.9%,两者患病率男性均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);按年龄分组,VFA超标率及MS患病率均随年龄增长而增高,VFA超标率及MS患病率在各年龄组的差异有统计学意义(P<0.05)。MS组的VFA高于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05);VFA超标组中体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油均高于VFA正常组,高密度脂蛋白胆固醇低于VFA正常组,差异有统计学意义(P<0.05);对VFA进行Logistic回归分析,结果显示超重/肥胖、血脂异常和高血压是VFA超标的主要危险因素(P<0.05)。结论 VFA存在性别、年龄差异,VFA与MS及其组分高度相关,提示VFA可能可以作为MS的新的评估因素之一。
【摘要】 目的 探究热敏灸疗法预防瘫痪患者并发下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。方法 采用多中心试验方法,将148例满足纳入和排除标准的瘫痪患者随机分为治疗组与对照组,每组74例。对照组给予间歇性充气泵压迫疗法,治疗组给予热敏灸联合间歇性充气泵压迫疗法,观察两组治疗后静脉血流峰值速度、内踝上缘周径、下肢皮肤颜色、小腿疼痛VAS评分以及血栓形成情况。结果 治疗后治疗组静脉血流峰值速度为(144.25±6.67)mm/s,高于对照组的(134.37±7.12)mm/s(P<0.001),内踝上缘周径(26.60±1.55)cm、小腿疼痛VAS评分(2.85±1.08)分,均低于对照组的(28.04±1.95)cm,(3.83±1.51)分,且差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗组下肢皮肤颜色的改变少于对照组,下肢深静脉血栓发生率低于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 热敏灸能改善血流动力学,缓解下肢肿胀,减轻局部疼痛,减少肢体皮肤颜色改变,为临床预防瘫痪患者并发DVT的形成提出合理的、中医特色鲜明的治疗方案。
【摘要】 目的 评价引导性想象音乐疗法在老年口腔癌患者中的应用效果。方法 将2019年2月至2020年8月在宜宾市第一人民医院颌面外科住院的120例老年口腔癌患者按照随机数字表分为试验组和对照组,各60例。试验组实施引导性想象音乐疗法,对照组实施常规护理。两组在干预前、干预第2周、第4周和干预结束后第2周采用心理痛苦温度计(DT)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评价心理痛苦程度、睡眠质量和焦虑抑郁程度。结果 ①不同时间点DT、HA(除干预第2周)、HD评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05);干预第2周仅睡眠效率组间比较有统计学意义(P<0.05);干预第4周入睡时间、睡眠效率、催眠药物及PSQI总分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预结束后第2周PSQI总分及7个维度得分组建比较均差异有统计学意义(P<0.05)。②重复测量方差分析:两组DT得分、PSQI总分及HADS各维度得分组间效应(HA,F=8.311,)、(HD,F=30.103)、时间效应(HA,F=322.836)、(HD,F=197.948)及两者交互效应(HA,F=20.493)、(HD,F=7.619)均差异有统计学意义(P<0.05)。结论 引导性想象音乐疗法可提高老年口腔癌患者睡眠质量,减轻患者心理痛苦及焦虑抑郁程度,效果优于常规护理,且随时间的增加效果增强。
【摘要】 目的 探究中国传统武术太极拳对大学生睡眠障碍、焦虑及抑郁情况的干预效果。方法 于2020年9月至12月,选取成都某高校存在睡眠障碍的大学生320例,符合纳入和排除标准的研究对象315例,运用随机数字表分为对照组158例,试验组157例。对照不给予任何干预措施,试验组施以太极拳运动练习,3次/周,30 min/次,干预周期为16周。实施干预前及干预后,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对研究对象进行评估。结果 干预后,试验组和对照组PSQI总得分分别为(6.51±1.25)分、(9.16±2.12)分,试验组明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.001);干预后,试验组和对照组SAS得分分别为(36.58±1.49)分、(43.62±4.53)分,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组和对照组SDS得分分别为(40.26±9.84)分、(45.71±11.66)分,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P=0.024)。结论 太极拳可有效改善大学生的睡眠障碍,降低大学生焦虑、抑郁不良情绪,是值得向大学生推广的运动。
【摘要】 目的 探讨加味四逆汤治疗心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭患者的临床效果。方法 选取2019年5月至2020年7月辽宁省盘锦市中心医院88例心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭患者,采用随机数表法分为中医组44例与西医组44例,西医组采用常规西药治疗,中医组在常规西药治疗基础上加用加味四逆汤。对比两组疗效、中医症候积分及治疗前后心功能[每搏输出量(SV)、心室射血分数(LVEF)]、血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果 中医组总有效率93.18%(41/44)高于西医组77.27%(34/44),P<0.05;治疗后,中医组心悸气喘、肢体浮肿、畏寒肢冷积分低于西医组(P<0.001);治疗后,中医组SV、LVEF均高于西医组(P<0.001);治疗后,中医组血清NT-proBNP水平低于西医组(P<0.001)。结论 慢性充血性心力衰竭患者采用加味四逆汤治疗心肾阳虚型可提高疗效,显著改善患者临床症状和心功能。
【摘要】 目的 探讨胸腔镜手术治疗III型先天性食管闭锁(CEA)患儿的效果。方法 选取郑州儿童医院新生儿外科2017年7月至2020年7月87例III型CEA患儿,按入院顺序分为对照组和观察组,对照组43例采用传统开胸手术治疗,观察组44例采用胸腔镜手术治疗。观察对比两组的围手术期质控指标、胃肠激素水平、疼痛应激反应。结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组,呼吸机通气时间、术后引流管拔除时间、术后进食时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后3 d的促胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)水平均高于对照组,促胃液素(GAS)低于对照组(P<0.05),观察组术后的血清一氧化氮(NO)、五羟色胺(5-HT)水平均低于对照组(P<0.05)。结论 胸腔镜手术治疗III型CEA患儿所需手术时间较长,但其可通过减少手术时组织损伤,而减少术中出血量和术后的疼痛应激,改善胃肠功能,促进患儿术后恢复。
【摘要】 目的 探究溃疡性肠炎(UC)患者粪便钙卫蛋白(FCP)、血清髓系细胞触发受体-1(TREM-1)水平与疾病活动度的相关性。方法 选取新乡市第一人民医院2019年5月至2020年8月收治的117例UC患者,根据疾病活动程度分组,缓解组58例,活动组59例。两组均接受结肠镜检查,在肠镜检查1周留取粪便检测FCP,应用酶联免疫吸附法检测TREM-1,对比两者水平并分析FCP、TREM-1水平与疾病活动度的相关性。结果 活动组FCP、TREM-1水平高于缓解组,差异有统计学意义(P<0.05)。FCP对UC疾病活动度诊断特异性、灵敏度分别为94.8%、89.8%;TREM-1对UC疾病活动度诊断特异性、灵敏度分别为86.2%、84.7%。 结论 FCP、TREM-1可有效反映出UC患者炎症活动度。
【摘要】 目的 探讨达格列净对早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(mAlb)和促炎症因子的影响。方法 选取2017年9月至2020年2月葫芦岛市中心医院早期2型糖尿病肾病患者102例,按随机数字表分为实验组51例和对照组51例,对照组采用二甲双胍治疗,实验组采用达格列净治疗。对比两组疗效、mAlb、糖化血红蛋白(HbA1c)、炎症因子水平[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、不良反应。结果 实验组总有效率96.08%(49/51)较对照组84.31%(43/51)高(P<0.05);治疗后,实验组mAlb、HbA1c水平较对照组低(P<0.05);治疗后,实验组TNF-α、IL-6水平较对照组低(P<0.05);实验组不良反应发生率5.88%(3/51)较对照组21.57%(11/51)低(P<0.05)。结论 达格列净治疗早期2型糖尿病肾病患者可提高疗效,减轻炎性反应,改善肾功能,降低不良反应发生率。
【摘要】 目的 观察与研究基于超声引导猪尾巴管置管引流术对危重症患者胸腔积液治疗的效果。方法 选取2019年1月至2020年11月收治的80例胸腔积液危重症患者为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为对照组(中心静脉导管置管引流术组)和观察组(基于超声引导猪尾巴管置管引流术组),每组各40例。观察与比较两组的临床总有效率、置管时间、引流量、住院时间及并发症发生率、治疗前后的疼痛程度(VAS评分)。结果 治疗5d及7d观察组的临床总有效率分别为87.50%及97.50&,显著高于对照组的65.00%及80.00%,置管时间及住院时间显著短于对照组,引流量显著小于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组的VAS评分结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1、3、5 d后观察组的VAS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于超声引导猪尾巴管置管引流术对危重症患者胸腔积液治疗的效果较好。
【摘要】 目的 研究3岁以上先天性心脏病(CHD)合并重症肺炎患儿应用不同吸痰负压水平对患儿血氧饱和度(SpO2)及气道黏膜功能的影响。方法 选取郑州儿童医院胸心外科2017年7月至2019年7月收治的126例3岁以上CHD合并重症肺炎患儿,按照随机数字表分为两组,对照组63例给予吸痰负压控制在80~150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),观察组63例给予吸痰负压控制在150~200 mmHg,对比两组患儿生命体征改善效果和血气分析指标。结果 治疗5 min后,观察组患儿心率(HR)、呼吸频率(RR)、吸痰时间为(94.61±3.48)次·min-1、(22.90±1.22)次·min-1、(82.35±2.45)s,优于对照组(96.31±2.07)次·min-1、(25.21±1.25)次·min-1、(88.41±2.03)s,(P<0.05);治疗12 h后,观察组动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、SpO2及氧和指数[p(O2)/FiO2]为(42.67±5.34)mmHg、(94.23±2.23)%、(256.68±23.86),优于对照组(48.35±4.51)mmHg、(92.12±1.36)%、(247.45±25.47)(P<0.05)。结论 吸痰负压控制在150~200 mmHg治疗3岁以上CHD合并重症肺炎效果确切,能通过增加患儿肺内通气量、提高p(O2)/FiO2、降低抽吸次数等机制,能有效降低p(CO2)水平,增加SpO2水平。
【摘要】 目的 观察滋肾祛瘀汤联合双氯芬酸钠治疗腰椎骨质增生性腰痛(LOLBP)肝肾不足型患者的效果。方法 选取河南省临颍县中医院2018年7月至2020年7月就诊于我科的109例LOLBP肝肾不足型患者作为研究对象。根据入院顺序的先后进行分组,对照组54例采用双氯芬酸钠治疗,观察组55例联合滋肾祛瘀汤治疗。观察两组患者临床疗效,通过治疗前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)中腰椎JOA评分、腰功能Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分评估患者的腰椎功能;采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、疼痛分级指数(PRI)评分、现时疼痛强度(PPI)评分评估患者的疼痛程度;观察治疗前后血清硬骨素(SOST)、Dickkopf相关蛋白1(Dkk-1)水平等血清学指标。结果 观察组患者总有效率(94.54%)优于对照组(79.63%),P<0.05;观察组患者ODI评分、VAS评分、PRI评分、PPI评分均小于对照组,腰椎JOA评分大于对照组(P<0.05);两组患者DKK1、SOST比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 滋肾祛瘀汤联合双氯芬酸钠用药能够增强临床疗效及腰椎功能,提高SOST、DKK1水平。
【摘要】 目的 探讨SandraFucile口腔按摩联合婴儿体位评估工具(the infant position assessment tool,IPAT)指导下鸟巢体位对低出生体质量早产儿吸吮功能、神经发育的影响。方法 按照随机数字表将郑州大学第三附属医院2017年7月至2019年7月收治的127例低出生体重早产儿分组,对照组63例给予IPAT指导下鸟巢体位支持,观察组64例在对照组基础上增加SandraFucile口腔按摩。观察两组患儿新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)相关质控指标、吸吮功能、喂养状态和神经功能发育情况。结果 观察组干预后胃管留置(29.98±5.69)d、全肠内营养(26.56±4.23)d、呼吸机使用时间(635.23±10.21)h及NICU住院天数(2.36±0.21)个月较对照组(35.24±6.21)d、(30.29±2.57)d、(729.35±14.45)h、(2.85±0.33)个月短(P<0.05);观察组干预7 d(37.86±6.42)分、10 d(52.42±6.42)分、14 d(72.58±8.48)分吸吮功能评分均较对照组(34.26±5.86)分、(47.33±5.75)分、(65.45±7.52)分高(P<0.05);观察组开始经口喂养(32.15±0.63)周和完全经口喂养(33.26±0.82)周胎龄较对照组(33.24±0.84)周、(35.89±1.57)周小、开始经口喂养(5.32±1.58)mL/min和完全经口喂养时效率(13.23±3.24)mL/min较对照组(4.78±1.21)mL/min、(9.56±2.87)mL/min快(P<0.05);观察组3、6月龄Infanib评估正常比例优于对照组(P<0.05)。结论 SandraFucile口腔按摩SandraFucile口腔按摩联合IPAT指导下鸟巢体位可通过刺激NICU低出生体重早产儿口腔运动,提高吸吮功能,缩短全肠内营养,呼吸机使用时间,改善喂养状态,促进神经功能发育。
【摘要】 目的 探讨胃癌患者血清分泌型卷曲相关蛋白2(SFRP2)、β-肌动蛋白(β-actin)的水平变化及其诊断价值。方法 选择2019年1月至2020年12月本溪市红十字会医院收治的109例胃癌患者为胃癌组,并于同期随机选取80例胃良性疾病患者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清SFRP2、β-actin表达水平,并分析2种指标与患者临床病理特征的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SFRP2、β-actin对胃癌的诊断价值。结果 胃癌组血清SFRP2水平低于对照组,血清β-actin水平高于对照组(P<0.05)。胃癌患者血清SFRP2、β-actin水平与TNM分期、分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清SFRP2、β-actin及联合诊断胃癌的AUC分别为0.872、0.860、0.925,两指标联合检测诊断胃癌的AUC均高于单一指标(P<0.05)。结论 胃癌血清SFRP2表达下调,β-actin表达上升,与胃癌病变密切相关,早期联合检测可作为临床辅助诊断胃癌的生化指标。
【摘要】 目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、髓过氧化物酶(MPO)与老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrom,OSAS)严重程度的关系。方法 选取2018年11月至2020年11月在郑州大学第一附属医院就诊的132例老年OSAS患者(OSAS组),以及同期体检排除OSAS的64例老年人(对照组)。所有研究对象均在入院后进行睡眠呼吸监测,记录呼吸暂停低通气指数(AHI),并根据AHI将OSAS患者进一步分为轻度(5~14次/h)、中度(15~29次/h)和重度(≥30次/h);另采集睡眠呼吸监测日清晨空腹静脉血,行血常规检查,并使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MPO水平。结果 OSAS组RDW[(14.15±1.21)% VS (12.92±1.35)%]及血清MPO[(85.38±19.60)ug/L VS (41.86±7.92)ug/L]水平均显著高于对照组(P<0.05);轻度、中度和重度OSAS患者的RDW[(13.54±1.38)%、(14.06±1.27)%、(15.16±0.95)%]和血清MPO[(54.75±10.87)ug/L、(87.92±18.56)ug/L、(124.07±28.73)ug/L]水平差异均有统计学意义(P<0.05),随着病情程度加重,RDW及血清MPO水平逐渐升高,各组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关分析显示RDW及血清MPO水平均与AHI呈显著正相关(均P<0.05)。结论 RDW及血清MPO水平均与老年OSAS严重程度呈正相关,可能作为老年OSAS严重程度评估的潜在指标。
【摘要】 目的 分析甲状腺囊实性结节的声像图特点,探讨超声对该类型的诊断价值。方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月江苏省太湖疗养院398例(503个病灶)甲状腺囊实性结节的病例,并经手术病理证实。根据超声声像图特点将病灶分为四型,Ⅰ型:厚壁结节和(或厚分隔);Ⅱ型:囊实性伴实性附壁结节;Ⅲ:以囊性为主的囊实性结节,其中囊性部分>50%;Ⅳ型:以实性为主的囊实性结节,其中实性部分>50%,囊性部分位于周边或中心。结果 Ⅳ型甲状腺结节恶性率为12.0%,而Ⅰ型甲状腺结节恶性率最低,仅为1.2%。恶性甲状腺囊实性结节实性部分:形态不规则占比62.1%,边缘不光滑占比65.5%,低回声占比79.3%,砂粒样钙化占比87.5%,纵横比>1占比70.0%,血流丰富占比58.4%,均显著高于良性结节,差异均有高度统计学意义(P<0.001)。结论 囊实性甲状腺结节分型、实性部分低回声、形态、边缘、血流、纵横比及砂粒样钙化对诊断其良恶性具有重要的临床意义。