【摘要】 目的 了解老年人的25-羟基维生素D[25(OH)D]水平及其与高血压病、糖尿病、血脂之间是否存在相关性。方法 在体检人群中，随机抽取2 530人为研究对象，其中年龄＜60岁者1 935人，年龄≥60岁者595人，收集病史等资料及检测25(OH)D水平、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、空腹血糖等指标。根据25(OH)D水平不同分为3组：缺乏、不足、正常，比较3组间各项指标的差异，用Logistic回归分析25(OH)D与其他指标的关系。结果 老年人群25(OH)D充足率明显高于青年组和中年组，25(OH)D不足率明显低于青年组和中年组(P＜0.05)。4季度之间25(OH)D水平差异有统计学意义(P＜0.05)。老年人25(OH)D水平与TG、TC呈负相关(P＜0.05)。结论 老年人群25(OH)D水平与脂代谢十分密切，老年人25(OH)D缺乏更容易发生高三酰甘油血症、高胆固醇血症等血脂代谢紊乱。
【摘要】 目的 探讨血清铁蛋白(SF)与男性2型糖尿病(T2DM)合并颈动脉硬化(carotid atherosclerosis，CAS)的相关性。方法 收集T2DM患者728例，根据颈动脉彩超结果分为非颈动脉粥样硬化组(non-carotid atherosclerosis，NCAS)组222例，颈动脉硬化(CAS)组506例。收集两组患者的一般临床资料，抽空腹血测定SF、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、肌酐(Scr)、超敏c反应蛋白(CRP)等，进行相关性分析。结果 T2DM合并CAS组患者血清SF水平(316.44±197.44)ng/mL显著高于NCAS组(191.84±154.26)ng/ml(P＜0.05)，且年龄(59.91±7.12)岁、HbA1C(8.41±2.14)%、CRP(1.84±2.07)mg·L-1均高于NCAS组(56.79±8.69)岁、(7.72±1.25)%、(1.27±1.06)mg·L-1(P＜0.05)。相关性分析结果显示，血清SF水平与FPG、UA、Scr、TG呈正相关(r分别为0.253、0.27、0.19、0.406，P＜0.05)，与HDL-C呈负相关(r为0.203，P＜0.05)。二分类Logistic多元回归分析示年龄、SF是T2DM合并CAS的独立危险因素(P＜0.05)。结论 血清SF水平是T2DM合并颈动脉硬化的危险因素，SF升高可增加T2DM合并颈动脉硬化的患病风险。
【摘要】 目的 研讨竹药罐对类风湿关节炎患者生活质量的影响，评价其临床治疗效果。方法 采用随机数字表将某院2019年3月至2020年3月收治的91例类风湿关节炎患者分为对照组45例与实验组46例。对照组行常规西药治疗，实验组在对照组的基础上给予竹药罐进行治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前、治疗3个月后生活质量(SF-36)、疼痛程度(VAS)及简化疾病活动指数(SDAI)。结果 实验组治疗总有效率(97.83%)高于对照组(84.44%)(P＜0.05)；与对照组相比较，实验组治疗后SF-36量表评分的各项维度评分均较高，(P＜0.001)；与对照组相比较，实验组治疗后疼痛程度较低(P＜0.001)；与对照组相比较，实验组SDAI指数较高(P＜0.001)。结论 采用竹药罐治疗类风湿关节炎患者疗效确切，有助于改善患者病情，减轻疼痛，提高生活质量。
【摘要】 目的 探讨细胞色素P4504A11(CYP4A11)基因多态性与高血压易感性的相关性。方法 采用病例-对照研究方法，选取锡林郭勒盟蒙古族人群中高血压患者237例及非高血压对照者121例为研究对象，对研究对象采用问卷调查并采集血液标本进行测序，分析CYP4A11多态性与高血压的关系。结果 两组人群一般情况比较显示文化程度、婚姻状况、地区、职业、人均收入、吃奶蛋类频率、工作类型、父高血压、有无冠心病、饮茶年限等差异均有统计学意义(P<0.05)，根据基因型分布频率结果所示CYP4A11 rs1126742、rs9332978、rs9332982、rs9333025基因型分布频率高血压组与对照组差异有高度统计学意义(P<0.01)，多因素Logistic回归分析示两组人群年龄差异有统计学意义(OR=1.507，95%CI：1.011～1.105，P=0.014)且rs1126742位点多态性与高血压易感性密切相关(OR=3.930，95%CI：1.774～8.705，P=0.001)。结论 CYP4A11 rs1126742、rs9332978、rs9332982、rs9333025位点的基因多态性是蒙古族人群高血压易感性的风险因素，同时年龄也是高血压易感性的危险因素。
【摘要】 慢性软组织疼痛由软组织损害引起，是临床疼痛性疾病中最常见且最难治的临床病症，其临床表现复杂。根据软组织疼痛病灶部位的不同，临床按解剖分型，将软组织疼痛分为椎管外、椎管内、椎管内外混合型三种不同类型，其临床表现及诊断和治疗的方法也不同。本研究对椎管外软组织损害性慢性疼痛的诊断和治疗相关进展进行论述。
【摘要】 肥胖是目前世界上面临的重大卫生健康危机之一，因肥胖而诱发的各种疾病已成为影响人们健康和生活质量的重要原因。为了提高人类健康生活质量，越来越多的科研学者致力于肥胖的发病机制研究，试图从根本上找到肥胖的致病机制和根治方法。本文针对近年来有关学者在肥胖的发病机制及药物治疗上的研究成果做一个归纳综述，为将来的肥胖防治研究提供参考。
【摘要】 类风湿关节炎(rheumatoicl arthritis，RA)是以慢性对称性多关节炎为主要表现的一种全身性疾病。临床针对RA不局限传统的药物治疗，常配合外科手术、中医汤剂、针灸、传统藏药等综合治疗。其中，针灸治疗属于传统中医疗法，临床结合患者的中医体质，选择合适针灸方式和配穴，可缓解RA患者的临床症状。本文就目前研究浅谈针灸疗法治疗RA的应用价值及相关作用机制。
【摘要】 目的 探讨红外热成像技术(TMT)结合细胞因子白细胞介素-6(IL-6)及血清胆红素水平在软组织伤病中的临床疗效评价。方法 选择2019年12月至2020年1月来某院软伤科住院治疗的软组织伤病疗养员30例，以TMT采集患者疼痛区域温度，采用ELISA法测定患者血清白介素⁃6(IL⁃6)、用化学氧化法检测TBIL、DBIL水平，利用T-Test分析治疗前后皮温及血清IL-6、TBIL、DBIL水平及视觉模拟量表评分(VAS)的变化。结果 腰椎间盘突出症患者治疗前后疼痛区域的皮温分别为(32.07±0.48)℃、(30.90±0.63)℃；膝关节滑膜炎分别为(28.36±0.67)℃、(27.04±0.75)℃；颈椎病分别为(30.16±0.37)℃、(28.38±0.61)℃，治疗前后两组数据比较，差异均有统计学意义(P<0.001)；血清IL-6治疗前后分别为(4.6±1.46)pg/mL、(2.1±0.05)pg/mL；TBIL分别为(45.89±1.01)µmol/L、(21.06±7.0)µmol/L；DBIL分别为(13.85±4.17)µmol/L、(7.1±2.41)µmol/L，VAS评分分别为(5.33±0.33)分和(0.33±0.33)分，各指标治疗前后两组数据比较，差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 采用TMT结合细胞因子1L-6及血清TBIL、DBIL水平变化，可作为软组织伤病患者疗效判定的可靠指标，该研究为软组织伤病的疗效判定提供了一个新的客观评价手段。
【摘要】 目的 探讨阶段性康复在风湿性心脏瓣膜病(RVHD)手术患者中的影响。方法 将2018年3月至2019年3月在某院行常规护理的35例RVHD手术患者纳入对照组；将2019年4月至2020年4月在某院行阶段性康复的36例RVHD手术患者纳入观察组。比较两组围术期间相关指标(卧床、住院天数及抗凝药物用药依从性)、日常生活能力及护理满意度。结果 与对照组[卧床天数(9.52±2.46)d、住院天数(21.35±3.16)d、凝药物用药依从性(7.05±1.14)分]相比较，观察组卧床天数(7.14±2.18)d、住院天数(16.93±2.87)d均较短，抗凝药物用药依从性评分(10.19±1.20)分较高，差异有高度统计学意义(t=4.318、6.173、11.298，P＜0.001)；两组护理后日常生活活动情况(ADL)评分高于护理前，观察组(86.11±11.20)分高于对照组(72.38±12.09)分，差异有高度统计学意义(t=4.966，P＜0.001)；观察组护理总满意度优于对照组，差异有统计学意义(Z=2.089，χ2=4.772，P＜0.05)。结论 阶段性康复在RVHD手术患者中利于缩短术后卧床及住院时间，提高抗凝用药依从性、日常生活能力及护理满意度。
【摘要】 目的 探究肺功能呼吸训练对ICU老年慢阻肺(chronic obstructive pulmonary disease， COPD)合并代谢综合征患者肺功能、炎性因子水平及胰岛素抵抗指数的影响。方法 将某院ICU130例老年慢阻肺合并代谢综合征患者，根据随机数字表分组。药物治疗组65例给予辛伐他汀治疗，肺功能训练组65例增加肺功能呼吸训练，对比疗效。结果 出ICU后肺功能训练组FEV1（2.80±0.44）L高于药物治疗组（2.39±0.40）L，肺功能训练组6MWD（364.41±30.15）m高于药物治疗组（295.46±28.43）m，有统计学意义（P<0.05）。出ICU后肺功能训练组FVC、MVV高于药物治疗组，IL-1β、TNF-α、IL-17、HOMA-IR低于药物治疗组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肺功能呼吸训练对ICU老年COPD合并代谢综合征患者，降低炎性因子水平，降低HOMA-IR，提高肺功能。
【摘要】 目的 探讨早期认知功能训练结合运动训练对重症监护室(ICU)意识清楚、智力正常中年患者认知功能及凝血指标的影响。方法 将某院ICU 2018年3月至2019年3月期间125例意识清楚、智力正常中年患者分组，按照简单随机化法分为对照组62例(给予ICU基础管理)和观察组63例(增加早期认知功能训练结合运动训练)，观察两组认知功能、凝血指标及血栓发生情况。结果 干预后，观察组定向能力、注意力、记忆力、视空间与执行能力及MoCA量表总分均较对照组高(P<0.001)；观察组纤维蛋白原和D-二聚体水平均较对照组低(P<0.001)；观察组干预期间血栓、近端血栓、直径>7 mm的血栓及多发血栓发生率均较对照组低(P<0.05)。结论 早期认知功能训练结合运动训练能通过提高ICU意识清楚、智力正常中年患者运动能力和认知能力，改善血液高凝状态，降低血栓发生风险。
【摘要】 目的 探究床上单车运动(CMB)与持续被动训练(CPM)锻炼在膝骨性关节炎合并膝外翻畸形患者术后的应用效果。方法 选取2017年1月至2020年3月某院84例膝骨性关节炎合并膝外翻畸形患者，按随机数字表分两组，各42例。CPM组接受CPM锻炼，CMB组接受CMB锻炼。对比两组术前、术后1个月、3个月日常生活能力量表(ADL)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、疼痛数字评分(NRS)评分、术后并发症发生率。结果 术后1个月、3个月CMB组ADL评分(67.24±5.45)分、(88.15±5.82)分、HSS评分(66.58±6.24)分、(81.52±6.17)分高于CPM组(59.97±3.53)分、(72.62±4.01)分、(61.09±5.11)分、(72.84±6.03)分，NRS评分(3.24±0.31)分、(2.08±0.18)分低于CPM组(3.82±0.48)分、(2.75±0.26)分(P＜0.001)；两组并发症总发生率对比，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 CPM锻炼相比，膝骨性关节炎合并膝外翻畸形患者应用CMB锻炼在提高日常生活能力，改善膝关节功能，减轻术后疼痛感方面更具优势。
【摘要】 目的 探讨渐进式关节功能康复训练对老年桡骨近腕关节处骨折患者腕关节功能及骨折周围微循环的影响。方法 选取某院123例老年桡骨近腕关节处骨折患者按照随机数字表分为对照组61例和观察组62例。对照组予骨肽注射液和理筋正骨手法治疗，观察组增加渐进式关节功能康复训练，对比两组患者训练后腕关节功能、骨折周围微循环指标。结果 4周末两组患者腕关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05)，12周末观察组各项腕关节指标高于对照组(P<0.05)，视觉疼痛模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05)；治疗后第1周和第4周末红细胞积聚指数(EAI)、电泳指数(EEI)观察组低于对照组(P<0.05)，红细胞免疫促进因子(FEER)、直向肿瘤红细胞花环率(DTER)高于对照组(P<0.05)。结论 渐进式关节功能康复训练应用于老年桡骨近腕关节处骨折患者中通过改善患者骨折周围微循环，改善患者腕关节功能。
【摘要】 目的 探究情景互动智能步行训练对痉挛型脑瘫(SCP)患儿足背屈功能及步态指标的影响。方法 选取某科91例SCP患儿根据随机数字表分组。对照组45例接受常规康复训练，观察组46例增加情景互动智能步行训练，治疗3个月后对比疗效。结果 训练后观察组足背屈角度、粗大运动功能评分、步速、步长、摆动相均高于对照组，支撑相低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 情景互动智能步行训练对SCP患儿治疗，可提升粗大运动功能，改善足背屈角度和步态。
【摘要】 目的 探讨人形机器人干预联合体感游戏对孤独症谱系障碍儿童的干预效果。方法 选择某院2017年7月至2019年7月收治的64例孤独症谱系障碍儿童，采用随机数字表分为两组，各32例。两组均实施常规干预与治疗，对照组实施体感游戏干预，观察组实施人形机器人联合体感游戏干预，比较两组情绪状况及社交状况。结果 观察组干预后孤独症儿童行为量表(ABC)评分低于对照组，且对照组干预后儿童孤独症症状评定量表(CARS)评分为(34.28±5.37)分，观察组干预后CARS评分为(28.74±5.23)分，观察组优于对照组，差异有高度统计学意义(P＜0.001)。结论 人形机器人干预联合体感游戏对孤独症谱系障碍患儿有较好干预效果，可改善其情感状况，提高其社交行为。
【摘要】 目的 本文针对学龄前孤独症谱系障碍(ASD)儿童，调查分析现有的家长管理培训方案，总结家长管理培训方案所涉的重要因素。方法 首先，收集所有减少学龄前儿童行为问题的家长管理训练方案，方案总数为25。然后，对方案中涉及的所有项目合并分类，分三类，总共24个项目。确认这些项目对于学龄前儿童行为问题的有效性。然后确定项目中的有效因素。从内容有效性(CVI)和满意效用比(CVR)两个方面对项目的重要因素进行评估。结果 学龄前ASD儿童PMT项目总数为24项。分为三类：一般、专门和支持性项目。总结出PMT项目的重点要素5项，分别为心理健康、家长技能、心理教育、婚姻以及治疗知识，针对这5项要素，在家庭管理训练中需要关注的内容有13项具体描述。结论 考虑到ASD儿童的特点，家长管理训练项目的某些部分需要有针对性的改变。本文调查学龄前ASD儿童的家庭管理训练项目，总结能够减少儿童行为问题的有效因素，帮助家长明确如何有效开展孤独症谱系障碍儿童的家长管理训练。
【摘要】 目的 探讨神经功能重塑教育结合MOTOmed智能训练对老年急性缺血性脑卒中患者神经功能及运动功能的影响。方法 选取某科135例老年急性缺血性脑卒中患者，按照随机数字表分为对照组67例和观察组68例。对照组给予常规健康宣教和核心稳定性训练，观察组增加神经功能重塑教育结合MOTOmed智能训练。4周后对比疗效。结果 干预后，观察组NGF、BDNF、NT-3水平高于对照组(P<0.05)，NIHSS评分低于对照组(P<0.05)；BI评分、FMA评分、BBS评分高于对照组(P<0.05)。结论 神经功能重塑教育结合MOTOmed智能训练应用于老年急性缺血性脑卒中患者中通过改善患者神经功能，从而有效促进患者运动功能恢复。
【摘要】 目的 探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)患者采用温针灸治疗效果及对血流动力学、神经传导速度的影响。方法 纳入某院102例DPN患者按照随机数字表分为两组，对照组51例接受西药甲钴胺治疗，观察组51例加用温针灸治疗，比较两组患者腓总神经、正中神经传导速度及血流动力学。结果 治疗后，观察组全血黏度(3.44±0.53)低于对照组的(4.05±0.75)mPa·s-1，观察组血浆比黏度(1.34±0.56)低于对照组的(1.70±0.69)，观察组纤维蛋白原(4.14±0.62)低于对照组的(5.59±0.70)(P<0.05)；观察组腓总神经MNCV(44.83±4.56)高于对照组的(40.77±4.18)，观察组腓总神经SNCV(45.06±4.77)高于对照组(41.81±4.32)，观察组正中神经MNCV(55.64±5.63)高于对照组(47.70±4.85)，观察组正中神经SNCV(51.32±5.11)高于对照组的(46.95±4.78)(P<0.05)。观察组总有效率92.16%高于对照组的70.59%(P<0.05)，观察组不良反应发生率3.92%低于对照组的23.53%(P<0.05)。(P<0.05)。结论 温针灸能显著改善DPN患者血流动力学，加速运动及感觉神经传导，治疗效果及不良反应均优于单纯西药治疗。
【摘要】 目的 探讨局部与远道取穴针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 收集2017年1月至2019年1月某院收治96例椎动脉型颈椎病患者的病历资料，将行局部取穴针刺治疗的49例患者纳为对照组，将局部联合远道取穴针刺治疗的47例患者纳为观察组。对比两组有效率、治疗前后的证候积分及颈椎功能变化情况[椎动脉型颈椎病功能量表(FS-CSA)]。结果 相比对照组有效率(73.47%)，观察组(91.49%)较高，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组证候积分和FS-CSA评分均比治疗前低，且相比对照组，观察组更低，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 椎动脉型颈椎病经局部与远道取穴针刺治疗，可有效缓解其临床症状，提高颈椎功能，疗效确切。
【摘要】 目的 分析苍龟探穴法针刺联合定点复位推拿在腰椎间盘突出症(LIDP)康复期患者中的应用效果。方法 选取某院2017年9月至2020年4月76例LIDP康复期患者，依照随机数字表将其分为两组，各38例。对照组接受卧床休养、腰椎牵引、功能锻炼等常规治疗，观察组在对照组基础上接受苍龟探穴法针刺联合定点复位推拿治疗，比较两组治疗效果、治疗前后疼痛程度[疼痛数字评价量表(NRS)]、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗(JOA)评分]。结果 观察组显效24例，好转11例，对照组显效9例，好转18例，观察组总有效率高于对照组，P＜0.05；治疗后，与对照组对比，观察组NRS评分较低(t=9.224，P＜0.001)；治疗后，观察组JOA评分较对照组高(t=4.946，P＜0.001)。结论 LIDP康复期患者接受苍龟探穴法针刺联合定点复位推拿治疗，效果显著，能有效缓解疼痛程度，促进腰椎功能恢复。
【摘要】 目的 探讨穴位电刺激联合闭链肌力训练在脑卒中恢复期患者中的应用效果。方法 选取2018年3月至2020年4月某院脑卒中恢复期患者98例，按随机数字表分观察组49例、对照组49例，均予以常规康复训练，对照组加用闭链肌力训练，观察组加用穴位电刺激联合闭链肌力训练，对比两组康复效果、干预前后运动功能、神经功能、生活质量。结果 观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；干预后观察组Fugl-Meyer运动功能评估量表上肢运动功能得分(54.59±2.38_分、下肢运动功能得分(26.75±1.69)分高于对照组，差异有高度统计学意义(P＜0.001)；干预后观察组脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分(202.63±15.76)分高于对照组，神经功能评价量表(NIHSS)评分(3.46±1.03)分低于对照组，差异有高度统计学意义(P＜0.001)。结论 穴位电刺激联合闭链肌力训练能进一步改善脑卒中恢复期患者神经功能及运动功能，提升生活质量，效果显著。
【摘要】 目的 研究盐酸羟考酮缓释片加用腕踝针缓解癌痛患者疼痛情况的效果分析。方法 依据治疗方式的不同将2016年1月至2019年1月收治的114例癌痛患者分为对照组和治疗组，对照组58例，治疗组56例。对照组给予盐酸羟考酮缓释片治疗，治疗组在对照组基础上加用腕踝针干预。治疗2周后分析两组患者治疗后的疼痛缓解情况，治疗前后的生活质量评分、负性情绪及不良反应发生情况。结果 治疗组治疗后的总缓解率相比对照组显著增高(P＜0.001)；治疗组治疗后的日常生活、精神状态、人际交往、生活兴趣评分显著低于对照组(P＜0.001)；治疗组治疗后的SAS和SDS评分显著低于对照组(P＜0.001)；治疗组和对照组的不良反应发生率分别为8.93%和12.07%，差异有统计学意义(P＞0.05)。结论 盐酸羟考酮缓释片加用腕踝针治疗癌痛患者能够显著缓解其疼痛情况，改善其生活质量和负性情绪，且安全性较高。
【摘要】 目的 探讨益气养血通窍汤联合针刺风池穴治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余症状的效果。方法 选取某科121例BPPV复位后残余症状患者按随机数字表分为对照组60例(甲磺酸倍他司汀片治疗)和观察组61例(益气养血通窍汤联合针刺风池穴治疗)，对比治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为95.08%优于对照组81.67%，治疗后观察组眩晕评定(DARS)量表评分为(7.12±2.16)分、模拟视觉(VAS)评分为(3.29±1.03)分、眩晕中医临床症候积分为(7.33±1.35)分、复发率为6.56%低于对照组(9.54±2.08)分、(5.78±1.06)分、(9.68±1.17)分、18.33%(P<0.05)；观察组基底动脉(BA)为(62.19±2.14)cm/s、左椎动脉(LVA)为(46.23±2.10)cm/s、右椎动脉(RVA)为(49.13±2.11)cm/s高于对照组(59.13±2.09)cm/s、(43.18±1.99)cm/s、(43.39±2.25)cm/s(P<0.05)。结论 益气养血通窍汤联合针刺风池穴应用于BPPV复位后残余症状患者中，通过扩张血管，调和气血，促进脑组织的再灌注，从而提高治疗效果，改善眩晕症状，降低复发概率。
【摘要】 目的 探讨红花化瘀方涂擦、白虎摇头针法针刺联合治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果。方法 选取我院中风后肩手综合征患者60例，按随机数字表分对照A组、对照B组及联合组，各20例。在常规康复训练基础上，对照A组予以红花化瘀方涂擦，对照B组予以白虎摇头针法针刺，联合组予以红花化瘀方涂擦联合白虎摇头针法针刺。比较三组临床疗效、治疗前后上肢疼痛程度(VAS评分)、肿胀程度。结果 三组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后联合组VAS评分、肿胀程度评分均低于对照A组、对照B组(P＜0.05)。结论 红花化瘀方涂擦、白虎摇头针法针刺联合治疗中风后肩手综合征的临床疗效显著，可有效缓解肢体疼痛及肿胀，促使上肢运动功能提升，进而有效改善患者日常生活能力。
【摘要】 目的 探究超前镇痛对老年四肢骨折手术患者疼痛介质及谵妄发生的影响。方法 选取2018年3月至2020年1月的86例老年四肢骨折手术患者为研究对象，将其根据随机数字表法分为对照组(未进行超前镇痛组)和观察组(超前镇痛组)，每组各43例。比较两组术前及术后不同时间的血清疼痛介质(PGE2、SP及β-EP)及谵妄发生率。结果 术前两组的血清疼痛介质比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，术后12 h、24 h及48 h的血清疼痛介质显著低于对照组，术后1 d及3 d的谵妄发生率均为0例，显著低于对照组的4例及5例，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 超前镇痛对老年四肢骨折手术患者疼痛介质及谵妄发生的影响更为积极，在老年四肢骨折患者中具有相对较高的应用价值。
【摘要】 目的 探讨偏头痛患者先兆症状与认知水平的相关性。方法 选择某院2019年3月至2020年3月收治的偏头痛患者82例，将发病前有先兆症状者纳入MA组(32例)，发病前无先兆症状者纳入MOA组(50例)。采用蒙特利尔认知量表(MoCA)评估所有患者认知水平，分析偏头痛患者先兆症状与认知水平的相关性。结果 MOA组MoCA各项评分及总分均高于MA组，差异有统计学意义(P＜0.05)；二元Logistics回归分析结果显示，认知水平与出现先兆症状的偏头痛患者息息相关(OR＞1，P＜0.05)。结论 偏头痛患者存在认知功能障碍，且在出现先兆症状时明显。
【摘要】 目的 探究超声引导下行腰方肌前路神经阻滞应用于老年单侧腹股沟斜疝修补术的效果。方法 选择某院2019年1月至2020年4月收治的行单侧腹股沟斜疝修补术的老年患者95例利用随机数字表分为对照组(47例)和观察组(48例)。对照组采用超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞，观察组采用超声引导下行腰方肌前路神经阻滞，术中均采用右美托咪定静脉注射，比较血流动力学，疼痛和不良反应。结果 观察组T1、T2时SBP、DBP、HR均低于对照组(P＜0.05)；两组术后2 h的VAS评分差异无统计学意义[观察组(0.83±0.17)分，对照组(0.85±0.14)分 ](P＞0.05)，观察组4 h、8 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分均低于对照组(P＜0.001)；观察组补救镇痛为6.25%(3/48)，低于对照组(25.53%，12/47)(P＜0.05)，两组尿潴留、呕吐发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 超声引导下行腰方肌前路神经阻滞通过提高镇痛效果改善老年单侧腹股沟斜疝修补术的术中血流动力学和术后不良反应。
【摘要】 目的 探讨阵发性房颤射频消融术对患者心功能的影响。方法 对150例某院行射频消融治疗的阵发性房颤患者的手术效果进行评价，所有患者均随访12个月，根据是否复发情况对患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)以及前后径、上下径、左右径、LVAmax水平进行评价。结果 所有患者完成12个月随访，复发17例，余133例未复发。复发患者行射频消融术前后各项心功能指标和心房结构比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。未复发患者随访12个月后左心室LVEDd (44.9±3.3)mm，LVEsd(28.2±3.3)mm，LVEF(68.9±7.2)％，术前左心室LVEDd(48.3±4.9)mm，LVEsd (32.3±5.9)mm，LVEF(61.9±5.5)％，未复发患者随访12个月后各项心功能指标及左心室结构均明显优于术前，差异有高度统计学意义(P＜0.000 1)。结论 射频消融术治疗阵发性房颤效果明显，有助于逆转房颤患者左心房重构，治疗成功率高，对提高心脏功能具有重要意义。
【摘要】 目的 探究与观察胶质瘤患者组织基质金属蛋白酶(MMP)及凋亡蛋白抑制因子(Livin蛋白)、细胞周期蛋白D1(cyclinD1)表达的变化情况。方法 选取2018年2月至2020年3月期间的80例胶质瘤患者为观察组，同时期的80例脑损伤患者为对照组。比较两组的组织MMP(MMP-2、MMP-7及MMP-9)及Livin蛋白、cyclinD1表达情况，比较观察组中不同分级者的上述指标表达情况。结果 观察组的组织MMP指标及Livin蛋白、cyclinD1阳性表达率显著高于对照组，且观察组中分级较高者的上述指标阳性表达率显著高于分级较低者，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 胶质瘤患者的组织MMP及Livin蛋白、cyclinD1呈现高表达状态，且分级较高者的表达相对较高，因此上述指标在胶质瘤患者中的检测价值较高。
【摘要】 目的 探索激素类药物在治疗甲状腺乳头状癌患者手术后并发症的具体效果。方法 选取某院2018年4月至2020年4月收治的244例甲状腺乳头状癌患者，根据患者的激素类药物类型将患者分为4组，所有患者均接受中央区淋巴清扫术。A组术中给予地塞米松磷酸钠注射液创面喷洒治疗，术后甲泼尼龙静脉滴注治疗；B组仅术后应用甲泼尼龙静脉滴注治疗；C组仅术中给予地塞米松磷酸钠注射液创面喷洒治疗；D组术中、术后均未给予激素类药物治疗。统计各组患者术后3 d低钙血症总发生率、甲状旁腺功能低下总发生率、低钙血症合并甲状旁腺功能低下总发生率。结果 术后3 d D组共发现11例低钙血症，总发生率为28.95%，显著高于A组、B组和C组；其中A组术后3 d低钙血症总发生率2.94%，为最低，数据差异具有高度统计学意义(P＜0.01)。术后3 d患者甲状旁腺功能低下总发生率按照从高到低排列分别是D组(23.68%)、C组(9.09%)、B组(6.94%)、A组(1.47%)，各组甲状腺乳头状癌患者甲状旁腺功能低下总发生率数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。D组术后3 d低钙血症合并甲状旁腺功能低下总发生率为21.05%，明显高于A组、B组、C组，其中A组总发生率1.47%，为最低，数据差异具有高度统计学意义(P＜0.01)。结论 甲状腺乳头状癌患者应用激素类药物后能够有效降低术后低钙血症、甲状旁腺功能低下发生率。
【摘要】 目的 探讨胸腔内灌注顺铂序贯恩度治疗对乳腺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法 选择20172019年3月-至20182020年123月我某院收治乳腺癌恶性胸腔积液患者80例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（n=40）与对照组（n=每组各40例）。对照组实施胸腔内灌注顺铂治疗，观察组实施胸腔内灌注顺铂序贯恩度治疗。对比比较两组临床疗效、生存率及不良反应发生情况，同时观察两组治疗前后血管内皮生长因子（(VEGF）)水平变化。结果 观察组治疗总有效率（82.50%）较对照组（42.50%）高，差异有统计学意义(χ2=13.653，P=0.000)；观察组VEGF[（549.65±186.69）]水平较对照组[（684.59±198.76）]低，差异有统计学意义(t=3.130，P=0.003)；观察组不良反应发生率（17.50%）与对照组（15.00%）相比，差异无统计学意义(χ2=0.092，P=0.762)；观察组随访6个月与随访1年的生存率（95.00%、85.00%）均较对照组（87.50%、72.50%）高，但组间比较，差异无统计学意义(χ2=0.626、1.867，P=0.235、0.172)。结论 胸腔内灌注顺铂序贯恩度治疗乳腺癌恶性胸腔积液患者的临床效果显著，可有效提高临床有效率与生存率，降低VEGF水平，且具有一定安全性，值得在临床上应用。
【摘要】 目的 探究先天性心脏病(CHD)合并肺炎患儿血清肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的检测价值。方法 选取某院2017年9月至2019年11月收治的CHD合并肺炎患儿240例作为观察组，根据是否发生心力衰竭将观察组分为心力衰竭组(136例)及无心力衰竭组(104例)，依据心力衰竭分级标准将心力衰竭组分为轻度组(52例)、中度组(45例)及重度组(39例)。另选取同期收治的单纯肺炎患儿100例作为对照组。比较观察组与对照组、心力衰竭组及无心力衰竭组、不同程度心力衰竭患儿血清CK-MB、H-FABP水平；评估血清CK-MB、H-FABP在先天性心脏病合并肺炎中的诊断效能。结果 观察组血清中CK-MB水平为(35.38±6.61)U/L、H-FABP水平为(32.49±6.37)ng/mL均高于对照组的(21.43±3.67)U/L、(1.50±0.38)ng/mL，差异有高度统计学意义(P＜0.001)；心力衰竭组血清CK-MB水平为(41.96±10.24)U/L、H-FABP水平为(39.86±7.20)ng/mL均高于无心力衰竭组的(30.68±7.59)U/L、(24.17±6.26)ng/mL，差异有高度统计学意义(P＜0.001)；轻度组及中度组患儿血清CK-MB水平为(35.49±6.89)U/L、(40.51±6.36)U/L，H-FABP水平为(30.67±5.40)ng/mL、(38.49±6.43)ng/mL均低于重度组的(48.85±10.09)U/L、(46.28±8.24)ng/mL，差异有高度统计学意义(P＜0.001)；血清CK-MB、H-FABP联合检测灵敏度和特异度均高于血清CK-MB、H-FABP单独检测，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用血清CK-MB、H-FABP联合检测的方式诊断CHD合并肺炎具有较高的应用价值，有助于提高疾病检出率，以为临床诊断及治疗方案制定提供参考。
【摘要】 目的 探讨重症颅脑损伤(STBI)患者术后迟发性颅内出血(DICH)发生现状及影响因素，为将来预防工作提供指导，旨在改善STBI手术患者预后。方法 回顾性分析某院2018年1月至2020年1月收治的70例STBI患者临床资料，所有患者均行STBI手术治疗。统计患者性别、年龄、高血压病史、术前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、多部位颅骨骨折、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、气颅等资料。分析STBI患者术后发生DICH的影响因素。结果 70例STBI患者中发生DICH有22例，发生率为31.43%。将全部可能的影响因素纳入，经单因素及多项Logistic回归分析发现，高血压病史、多部位颅骨骨折及脑挫伤均为影响STBI患者术后发生DICH的影响因素(OR＞1，P＜0.05)。结论 术前具有高血压病史、发生多部位颅骨骨折及脑挫伤的STBI患者术后发生DICH风险较高，临床可据此进行合理干预以降低术后DICH发生率，改善患者预后。
【摘要】 目的 观察与研究胆囊切除术后感染对患者肠黏膜通透及免疫应激的影响。方法 选取2017年12月至2020年2月收治的80例胆囊切除术后感染患者为观察组，同时期的80例术后无感染患者为对照组。比较两组的肠黏膜通透性指标(血清DAO、ET及D-Lac)、炎性指标(TNF-α及IL-6)及免疫应激(外周血T淋巴细胞亚群)指标，同时比较观察组中浅层感染与深部感染者的检测结果。结果 观察组的肠黏膜通透性指标、炎性指标及CD8+均显著高于对照组，其他外周血T淋巴细胞亚群指标均显著低于对照组，观察组中浅层感染与深部感染者的检测结果比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 胆囊切除术后感染对患者肠黏膜通透及免疫应激的影响较大，因重视对本类患者上述方面的检测与干预。
【摘要】 目的 探讨舍曲林联合丙戊酸钠对高龄癫痫伴精神障碍患者免疫球蛋白及精神功能的影响。方法 按照随机数字表将某科癫痫伴精神障碍高龄患者120例分组，对照组60例给予丙戊酸钠治疗，观察组60例在增加舍曲林治疗。1个月后对比疗效。结果 治疗后，观察组血清免疫球蛋白(Ig)A(1.18±0.11)g/L、IgG(14.05±1.20)g/L、IgM(1.53±0.17)g/L、CD3(55.26±3.25)%、CD4(40.21±2.35)%及CD8(30.26±3.01)%水平较对照组(1.13±0.16)g/L、(13.21±1.08)g/L、(1.46±0.18)g/L、(53.69±4.95)%、(38.18±2.08)%、(28.67±3.42)%高，CD4/CD8(1.32±0.10)水平较对照组(1.37±0.14)低(P<0.05)；观察组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分中阴性症状(8.29±1.52)分、阳性症状(16.35±3.29)分、精神病理(28.12±3.26)分较对照组(10.24±2.01)分、(18.29±2.83)分、(32.69±2.98)分低(P<0.05)。结论 舍曲林联合丙戊酸钠可通过减轻高龄癫痫伴精神障碍患者神经功能损伤，进而改善免疫功能。
【摘要】 目的 探讨靶控输注不同麻醉药物对腹腔镜胃癌根治术老年患者麻醉应激反应及免疫功能的影响。方法 按照随机数字表将某院收治的129例腹腔镜胃癌根治术老年患者分组，对照组64例给予靶控输注丙泊酚麻醉，观察组65例给予靶控输注依托咪酯麻醉。观察麻醉应激反应、血清免疫球蛋白、血清相关因子水平及药物不良反应。结果 T1～T2观察组MAP(93.24±4.57)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(91.52±3.21)mmHg及SpO2(94.35±2.22)%、(95.86±2.27)%水平较对照组高(91.52±3.21)mmHg、(92.07±4.02)mmHg、(92.48±2.19)%、(92.48±2.19)%，HR(75.92±5.18)次/min、(74.96±4.22)次/min较对照组(79.78±5.21)次/min、(78.97±4.24)次/min低(P<0.05)，两组T0时间点HR、MAP及SpO2水平对比差异无统计学意义(P>0.05)；观察组术后IgM(0.94±0.22)、IgG(7.79±1.53)、IgA(1.13±0.27)均较对照组(0.82±0.21)、(7.21±1.24)、(0.84±0.22)高(P<0.05)；观察组术后GLU(4.50±0.37)μg/L、Cor(207.21±18.24)mmol/L、IL-6(47.01±2.98)pg/L及CRP(4.89±0.25)mg/L水平均较对照组(5.48±0.52)μg/L、(214.24±19.16)mmol/L、(52.41±2.72)pg/L、(6.24±0.72)mg/L低(P<0.05)；两组不良反应对比差异无意义(P>0.05)。结论 靶控输注依托咪酯可通过减少腹腔镜胃癌根治术老年患者血清相关因子分泌，降低麻醉应激反应，减轻对免疫系统影响且不良反应少。
【摘要】 目的 探讨健脾清化利水方在肝硬化继发腹水患者治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2018年6月至2019年8月于某院接受治疗的90例肝硬化继发腹水患者的临床资料，按照不同治疗方案，将其分为对照组(常规西医治疗，43例)与观察组(常规西医治疗联合健脾清化利水方，47例)，对比两组临床疗效、腹水消退时间及肝功能。结果 观察组治疗总有效率为91.49%，明显比对照组的74.42%高，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗前两组血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)及总胆红素(TBIL)水平对比，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组血清ALT、AST、TBIL水平均比治疗前低，ALB水平比治疗前高，且观察组血清ALT、AST、TBIL水平均比对照组低，ALB水平比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组腹水消退时间比对照组短，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 健脾清化利水方治疗肝硬化继发腹水患者具有显著的临床疗效，可明显改善患者的肝功能，缩短腹水消退时间。
【摘要】 目的 探讨参芍胶囊联合单硝酸异山梨酯对急性心肌梗死患者炎症指标及血清N端-前脑利钠肽(NT-proBNP)水平的影响。方法 采用随机数字表将某院2019年2月至2020年2月接收的117例急性心肌梗死患者分为对照组58例及研究组59例。对照组给予单硝酸异山梨酯静脉注射，研究组在此基础上联合参芍胶囊对症治疗。比较两组疗效，治疗前及治疗2周后的炎症指标[白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]及心衰标志物水平[N端-前脑利钠肽(NT-proBNP)、肌酸激酶(CK)]。结果 研究组治疗总有效率(98.31%)高于对照组(84.4%)(P＜0.05)；两组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平均降低，且研究组比对照组低(P＜0.05)；两组治疗后NT-proBNP、CK水平均降低，且研究组比对照组低(P＜0.05)。结论 采用参芍胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死患者的效果显著，可有效抑制炎症反应，调节心衰标志物水平，促进心功能的改善。
【摘要】 目的 探讨补肾通痹汤联合靶点射频热凝术对腰椎间盘突出症(LDH)患者日本骨科学会(JOA)颈椎病疗效评定标准评分及炎症指标的影响。方法 选择2018年2月至2019年6月某院收治的LDH患者104例，根据抽签法将其分为两组，各52例。对照组采用靶点射频热凝术治疗，观察组在对照组基础上采用补肾通痹汤治疗，比较两组JOA、VAS评分及炎症指标。结果 治疗前，观察组VAS、JOA评分分别为(6.48±0.81)分、(13.98±2.29)分，对照组VAS、JOA评分分别为(6.51±0.79)分、(14.02±2.34)分；治疗后，观察组VAS、JOA评分分别为(2.55±0.42)分、(26.62±3.48)分，对照组VAS、JOA评分分别为(3.76±0.61)分、(21.45±3.06)分，观察组VAS较对照组低，JOA评分较对照组高，且两组JOA、VAS评分均优于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗前，观察组CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(12.86±3.62)mg/L、(2.32±0.51)ng/L、(23.06±4.12)pg/mL，对照组CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(12.93±3.65)mg/L、(2.33±0.48)ng/L、(23.17±4.09)pg/mL；治疗后，观察组CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(6.42±1.48)mg/L、(1.04±0.31)ng/L、(12.05±2.44)pg/mL，对照组CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(7.95±2.02)mg/L、(1.61±0.35)ng/L、(15.61±3.87)pg/mL，观察组水平均较对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 补肾通痹汤联合靶点射频热凝术可改善LDH患者腰椎功能，减轻疼痛程度及炎症反应。
【[摘要】 目的 探讨旋覆代赭汤加减对反流性食管炎患者炎症反应及胃肠激素水平的影响。方法 选择2018年9月至2019年9月某我院收治的94例反流性食管炎患者为研究对象，按随机对照原则分为两组，各47例。对照组给予莫沙必利治疗，观察组在对照组基础上给予旋覆代赭汤加减治疗。比较两组患者炎症指标[肿瘤坏死因子-α（(TNF-α）)、白介素-6（(IL-6）)、白介素-17（(IL-17）)]及胃肠激素水平[胃动素（(MOT）)、胃泌素（(GAS）)]。结果 观察组TNF-α(8.28±2.14)pg/mL、IL-6(12.54±2.09)pg/mL、IL-17(26.63±3.84)pg/mL低于对照组(10.16±2.07)pg/mL、(14.45±2.21)pg/mL、(34.18±4.62)pg/mL（(P＜0.05001）)；观察组MOT(246.48±17.17)pg/mL高于对照组(229.65±17.21)pg/mL，GAS(12.54±2.09)pg/mL低于对照组(14.45±2.21)pg/mL（(P＜0.05001）)。结论 旋覆代赭汤加减能够有效降低反流性食管炎患者炎症水平，缓解炎症反应，改善胃肠激素水平，促进患者康复。
【摘要】 目的 探究自拟降压平肾活络汤辅助治疗原发性高血压早期肾损害(肾虚血瘀型)患者的效果。方法 选取某科135例原发性高血压早期肾损害(肾虚血瘀型)患者利用随机数字表将其分为对照组67例和观察组68例。对照组予厄贝沙坦治疗，观察组增加自拟降压平肾活络汤治疗，4周后，对比疗效。结果 治疗4周后，观察组中医症状综合疗效优于对照组(P＜0.05)；观察组SCr、mAlB、β2-MG、NAG水平均低于对照组(P＜0.05)；观察组收缩压和舒张压分别为(130.48±10.11)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(76.37±6.58)mmHg，对照组分别为(139.27±10.03)mmHg、(86.26±8.36)mmHg，差异有高度统计学意义(P＜0.001)；观察组不良反应发生率为4.41%(3/68)，对照组为2.99%(2/67)，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 自拟降压平肾活络汤通过调节原发性高血压早期肾损害患者肾虚血瘀证候和血压水平来改善肾功能，且不增加不良反应。
【摘要】 为解决医学论文中常见的统计学差错问题，随机抽取《中国疗养医学》杂志某一年来稿100篇进行分析，列举医学论文中常见的统计描述、统计方法、统计结果方面的问题，针对问题分析原因，提出解决办法和思路，用以提高作者医学论文统计学写作水平，提升稿件质量。同时为医学期刊同行更好地审核此类稿件提供参考。
