【摘要】 目的 探讨前列腺增生患者行尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)前后的血清前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)、热休克蛋白(HSP)水平变化的临床意义。方法 回顾性分析某院2018年1月至2019年1月行TUPKP的97例良性前列腺增生患者,对比患者在TUPKP术前、术后14 d的血清PSA、VEGF、HSP水平变化,并根据患者术后预后情况分为两组,预后良好组65例及预后不良组32例,对两组的血清PSA、VEGF、HSP水平与预后结果进行单因素方差分析与多因素非条件Logistic分析,并采用ROC曲线探究联合检测三种因子对患者预后影响。结果 97例患者在术后14 d的血清PSA水平高于术前,术后14 d的血清VEGF水平、HSP水平均低于术前,差异具有高度统计学意义(P<0.001);年龄、术前是否合并高血压、术前是否合并糖尿病、术后14 d血清PSA降低、术后14 d血清VEGF升高、术后14 d血清HSP升高是良性前列腺增生患者TUPKP术后14 d发生不良预后的危险因素(P<0.05);多因素Logistic分析显示,术前是否合并高血压、术后14 d血清PSA降低、术后14 d血清VEGF升高、术后14 d血清HSP升高是TUPKP术后发生不良预后的独立危险因素(P<0.05);术后14 d血清PSA、VEGF、血清HSP水平预测发生不良预后的ROC曲线下面积分别为0.815、0.793、0.785,最佳临界点分别为7.23 ng/mL、115.54 pg/mL、8.51 pg/L,敏感度为0.846(55/65),0.800(52/65)、0.769(50/65),特异度为0.625(20/32)、0.656(21/32)、0.719(23/32),三种因子联合预测发生不良预后的ROC曲线下面积为0.825,敏感度为0.846(55/65),特异度为0.750(24/32)。结论 术后14 d血清PSA水平、VEGF、HSP表达可以较好地预测前列腺增生患者TUPKP术后预后情况,对TUPKP术后患者有计划地进行血清PSA、VEGF、HSP水平的检测有利对患者预后的评估。
【摘要】 目的 探讨渐进性肌肉放松训练对肺癌化疗患者的肺功能水平、疲乏程度的影响。方法 依据干预方案不同将选取某院2018年4月至2019年4月收治的129例肺癌化疗患者分为对照组和观察组,对照组64例予正念减压疗法(MBSR),观察组65例增加渐进性肌肉放松训练,4周后,对比两组干预前后癌因性疲乏状态、肺功能。结果 两组4周末感觉、行为、认知、情感疲乏水平降低,观察组低于对照组(P<0.05)。两组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 渐进性肌肉放松训练可通过放松全身骨骼肌改善肺癌化疗患者的癌因性疲乏状态,改善肺功能水平,提高临床疗效。
【摘要】 目的 探讨直肠癌造口患者术后心理弹性水平与社会支持及自护能力的相关性。方法 选择2019年5月至2020年5月某院收治的60例经直肠癌造口手术治疗的患者,均接受心理弹性(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)及自护能力测定量表(ESCA)评估。分析直肠癌造口患者术后心理弹性水平与社会支持及自护能力的相关性。结果 社会支持高水平组韧性、自强、乐观评分最高,中水平组次之,低水平组最低,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05);自护能力高水平组韧性、自强、乐观评分最高,中水平组次之,低水平组最低,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析结果显示,直肠癌造口患者术后心理弹性水平与社会支持及自护能力均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 直肠癌造口患者术后心理弹性水平与自护能力及社会支持密切相关,应采取积极措施提高患者自护能力及社会支持,对心理弹性提升有利。
【摘要】 目的 调查海洋特殊环境对海勤人员生理健康的影响。方法 采用随机整群抽样法抽取我国某海军部队海勤人员420名作为观察组,驻地某部400名陆勤人员为对照组。检测两组血压、血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿常规、尿NAG和尿微量白蛋白(mALB-U),比较两组指标的差异。结果 观察组血压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组谷丙转氨酶水平明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组尿常规、尿微量白蛋白、尿NAG异常率明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组尿微量白蛋白、尿NAG水平明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论 海洋特殊工作环境对海勤人员的生理健康影响较为显著。
【摘要】 高原脱适应是指高原世居者与已习服高原环境的移居者下到平原后,由于环境的改变机体发生一系列形态结构、代谢及功能变化来适应常氧环境的一种特发症状。高原脱适应反应是一种非常普遍的现象,通常表现为头昏、疲倦、乏力、嗜睡、心慌、胸闷、眩晕、精力不集中、记忆力减退等,给下到平原的人们生活、学习、工作等都带来了很大困扰。本文综述了高原脱适应症的危害及发生规律、与高原脱适应相关的生理变化、高原脱适应症的防治措施,为更好地了解高原脱适应症的发生规律和相关机制提供一定的参考。
【摘要】 当前我国老龄化形式较为严峻,老年人口数量剧增的同时通常伴随老年人多病共存的现象,对于老人的生理、心理、社会关系等方面形成巨大的压力。八段锦属于我国传统的中医健身运动,其通过有意识的呼吸运动和肢体活动,做到身心并练、内外兼修。本文纳入的研究反映了立式八段锦锻炼在改善老年患者的呼吸系统疾病、循环系统疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病、睡眠障碍、不良情绪等方面具有一定疗效,可有效提高老年患者的生命质量。
【摘要】 腰椎间盘突出症(LDH)属于脊柱外科中常见多发性疾病,在青壮年人群中高发,常由于腰椎间盘的退行性改变造成对神经的压迫而引发腰酸背痛、下肢放射痛麻木、乏力等临床症状,LDH具有病程长、难治疗、易反复的特点。当前阶段,对于LDH的治疗主要通过手术及保守来治疗。手术治疗创伤大且存在较高并发症风险以及费用高,多数患者更易接受保守疗法。针刀作为临床治疗LDH常用的中医保守疗法之一,具有创伤小、疗效确切、经济安全的优势,近年来临床运用愈发广泛。现主要从针刀治疗LDH机理研究及临床应用进行综述,旨在为临床医师提供参考。
【摘要】 重症监护疼痛观察工具(Critical-Care Pain Observation Tool,CPOT)是一种以行为变化为评估指标的客观疼痛评估工具,主要用于无法用言语表达疼痛的ICU重症患者的疼痛评估和管理。本文运用SWOT〔优势(S)、劣势(W)、机遇(O)、挑战(T)〕分析方法,系统分析了CPOT在临床应用的优势、存在的问题、实施的机遇和挑战,为临床医护人员开展高质量的疼痛评估、制订疼痛管理策略和措施提供参考依据。
【摘要】 随着我国社会经济的快速发展,人们生活水平逐步提高,人们在物质生活满足的同时,对健康生活、生命品质的追求也越来越高。党的十八大以来,我国卫生与健康事业取得巨大成就。党的十九大报告作出“实施健康中国战略”的重大决策,将维护人民健康提升到国家战略的高度。在原有医疗、保健、疗养、康复、养老、体育、旅游等基础措施上,康养文化逐渐盛行开来。针对不同的群体,不同的需求以及各地区的特色,各种康养类型应运而生。本文简要概述气候、森林、景观、温泉等以自然因子为主的特色康养,以期为康养选择及建设提供参考。
【摘要】 目的 对特勤官兵疗养推迟报到的普遍现象进行统计分析,为疗养中心更好的制定保障工作计划,护航特勤官兵的身心健康,提升部队战斗力提供一定参考。方法 采用整群抽样法,选取自2019年1月1日至12月31日至某疗养中心疗养的全体特勤官兵587人,采用率和百分比对推迟报到的人员分布情况进行分析,采用卡方检验对其性别、身份、军种等情况进行分类统计分析。结果 特勤疗养官兵推迟报到率(特勤疗养推迟报到人数/特勤疗养总人数)59.1%,推迟天数在一周以内的人数占53.0%,推迟天数在两周以内的人数占87.9%,推迟报到的人员性别的差异无统计学意义(x2=0.36,P=0.548>0.05);身份的差异无统计学意义(x2=3.57,P=0.059>0.05);军种的差异有统计学意义(x2=65.04,P=0.000<0.05)。结论 特勤疗养官兵推迟报到现象普遍,推迟报到天数存在两个峰值,海军特勤疗养官兵的推迟报到现象明显高于其他军种。
【摘要】 目的 探讨中频治疗仪联合 Mulligan 手法在特勤人员颈椎病患者中的应用效果,以期为该疾病的治疗提供指导。方法 选取 2019 年 1 月-至2019 年 12 月就诊于空军杭州特勤疗养中心疗养三区某院的 80 例特勤人员颈椎病患者,根据随机数字表法分为对照组((40 例))和观察组,每组各40例((40 例))。对照组采用中频治疗仪治疗,观察组在此基础上加用 Mulligan 手法,2 周为 1 个疗程,治疗 2 个疗程。比较两组治疗前、治疗 2 个疗程后的疼痛视觉模拟量表(VAS)及颈椎活动度。结果 治疗2个疗程后,观察组 VAS 评分(2.96±0.41)分低于对照组(4.07±0.45)分,前屈(42.79±3.02)O、后伸(42.45±1.15)O、左转(69.68±5.41)O、右转(72.19±3.58)O活动度高于对照组(38.12±2.87)O、(39.89±1.21)O、(66.11±5.23)O、(69.94±3.50)O,差异有统计学意义((PP<0.05))。结论 特勤人员颈椎病患者应用中频治疗仪与 Mulligan 手法联合治疗后,颈部疼痛症状明显改善,且增强其颈椎关节活动度,值得推广应用。
【摘要】 目的 探究基于O2O教育模式的核心肌群训练对慢性非特异性腰痛(chronic non-specific low back pain,CNSLBP)患者腰痛症状及腰骶结构的影响。方法 选取某科131例CNSLBP患者用随机数字表分为对照组65例和观察组66例。对照组给予常规腰部核心肌群训练,观察组应用基于O2O教育模式的腰部核心肌群训练,对比腰痛症状[腰椎疾患(JOA)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Roland-Morris功能障碍(RDQ)评分]、腰骶结构[总腰椎前凸角(TLL)、骶骨倾斜角(SI)、腰骶角(LSA)]以及腰椎活动度[腰椎前屈的指地距离(FFD)、Schober试验]。结果 干预3个月后,观察组JOA评分高于对照组(P<0.001),VAS评分和RDQ评分低于对照组(P<0.001);观察组TLL、SI均高于对照组(P<0.001),LSA低于对照组(P<0.05);观察组FFD距离短于对照组(P<0.001),Schober试验距离长于对照组(P<0.001)。结论 基于O2O教育模式的核心肌群训练通过改善CNSLBP患者腰痛症状腰骶结构来减轻腰痛症状,提高腰椎活动度。
【摘要】 目的 探讨早期康复锻炼结合家庭式平衡训练在老年股骨颈骨折患者术后康复中的应用效果。方法 选择2018年3月至2020年3月于某院就诊的66例老年股骨颈骨折患者,按随机数字表分为对照组33例和观察组33例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施早期康复锻炼结合家庭式平衡训练。比较两组干预前及干预4周后髋功能、平衡能力及日常生活能力评分。结果 干预前两组Harris(Harris hip score system,HHS)评分、Berg(Berg Balance Scale,BBS)平衡量表评分、Barthel(Barthel index,BI)指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预4周后HHS中关节活动(3.37±0.48)分、关节功能(25.59±3.86)分、关节疼痛(35.43±3.56)分、关节畸形(2.58±0.34)分、BBS(42.26±4.79)分、BI(72.88±5.70)分,均高于对照组的(3.05±0.46)分、(18.55±3.84)分、(30.19±3.54)分、(2.16±0.22)分、(37.82±4.68)分、(60.59±5.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年股骨颈骨折患者经早期康复锻炼结合家庭式平衡训练,能够促进髋关节功能恢复,改善平衡能力,提升日常生活能力。
【摘要】 目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合Schuell刺激法语言训练在脑卒中后失语中的应用价值。方法 选取某院脑卒中后失语患者86例(2018年6月至2020年6月),通过随机数字表分为常规组(43例)与实验组(43例)。常规组采用Schuell刺激法语言训练,实验组采用rTMS联合Schuell刺激法语言训练。对比两组疗效、治疗前后语言功能及生活质量(GQOLI-74评分)。结果 实验组总有效率优于常规组(P<0.05);治疗后实验组口语表达、听语能力、阅读能力优于常规组(P<0.05);治疗后实验组GQOLI-74评分高于常规组(P<0.05)。结论 rTMS联合Schuell刺激法语言训练治疗脑卒中后失语疗效显著,可有效改善患者语言功能,提升其生活质量。
【摘要】 目的 探讨艾灸联合运动疗法在脑梗死((CI))恢复期患者中的应用效果。方法 选择2019年5月至2020年5月某我院收治的92例CI恢复期患者为研究对象,按随机数字奇偶法分为两组,各46例。对照组给予运动疗法治疗,观察组给予艾灸联合运动疗法治疗。比较两组临床疗效与患者的日常生活能力[改良Barthel指数((MBI))]、神经功能[美国国立卫生院卒中量表((NIHSS))]及肢体运动能力[肢体运动功能Fugel-Meyer评定量表((FMA))]。结果 治疗后,观察组总有效率((95.65%))高于对照组((80.43%)),差异有统计学意义((P<0.05));治疗后,两组MBI、FMA评分高于治疗前,NIHSS低于治疗前,且观察组MBI、FMA评分高于对照组,NIHSS低于对照组,差异有统计学意义((P<0.05))。结论 艾灸联合运动疗法能有效提升CI恢复期患者的康复效果,改善患者运动能力与日常生活能力,并能促进神经功能恢复。
【摘要】 目的 探讨认知行为团体疗法辅助抗抑郁药物治疗缓解期强迫症(obsessive compulsive neurosis,OCD)患者的效果及其对病耻感的影响研究。方法 选取我科2017年4月至2019年4月收治的124例缓解期OCD患者作为研究对象,通过随机数字表分为两组,对照组62例给予阿立哌唑联合舍曲林治疗,观察组62例增加认知行为团体疗法辅助治疗(groupcognitive behavioraltherapy,GCBT),对比两组患者临床疗效、核心症状改善效果、病耻感以及不良事件。结果 观察组治疗后临床疗效的总有效率为95.16%,明显高于对照组的58.06%(X2=21.78,P<0.05);两组患者治疗后核心症状观察组明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后病耻感观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后的不良事件发生率为6.45%,明显小于对照组的33.67%(X2=12.82,P<0.05)。结论 GCBT与阿立哌唑联合舍曲林药物治疗改善缓解期OCD患者效果确切,能够通过对中枢神经抑制以及利用团队小组间的互相合作能有效改善患者的核心症状效果、病耻感以及不良事件的发生。
【摘要】 目的 探讨术前短视频教育结合呼吸功能训练对经支气管镜球囊扩张术患者心理状态及肺功能的影响。方法 按照随机数字表将某院113例结核性气道狭窄患者分组,对照组56例予经支气管镜球囊扩张治疗,观察组57例增加术前短视频教育结合呼吸功能训练,观察心理状态、肺功能及不良反应。结果 观察组SAS评分(40.23±4.36)分较对照组(49.63±5.24)分低(P<0.05);观察组术后支气管直径(9.26±1.38)mm较对照组(7.68±1.29)mm大、气促分级(0.98±0.31)级较对照组(1.63±0.49)级低,FEV1水平(2.61±0.43)L较对照组(1.86±0.38)L高(P<0.05);观察组术中不良反应发生率(3.51%)较对照组(16.07%)低(P<0.05)。结论 术前短视频教育结合呼吸功能训练可通过缓解经支气管镜球囊扩张术患者焦虑情绪,改善肺功能及降低不良反应。
【摘要】 目的 探究知信行模式对老年结直肠癌腹腔镜术后患者的干预效果。方法 选取137例老年结直肠癌腹腔镜术后患者利用随机数字表分为两组。对照组术后给予罗伊适应模式管理,观察组术后给予知信行模式管理,对比两组模式对术后患者胃肠功能、术后1周心理状态及睡眠质量的影响。结果 观察组术后肠鸣音出现时间、首次排气时间和排便时间均早于对照组(P<0.001),禁食时间短于对照组(P<0.001);观察组术后1周HAMA和HAMD评分分别为(9.56±2.55)分、(9.02±1.84)分均低于对照组[HAMA (11.69±2.42)分、HAMD (11.28±2.02)分](P<0.001);观察组术后1周AIS量表评分≥6分占比为24.64%,低于对照组(41.18%)(P<0.05)。结论 知信行模式更能够改善老年结直肠癌腹腔镜术后患者胃肠功能,降低负性情绪,保障睡眠质量。
【摘要】 目的 探究大容量肺灌洗((WLL))联合个体化运动对尘肺患者呼吸功能及运动能力的影响。方法 选择2019年1月~至2020年3月我某院收治的82例尘肺患者,采用随机数字表法分为2组两组,每组各41例。对照组进行WLL干预,观察组进行WLL干预联合+个体化运动干预,均干预18 d。对比比较两组患者干预前及干预18 d结束时呼吸功能、运动能力。结果 干预18 d,观察组呼出气一氧化氮((FeNO))浓度(32.71±5.18)ppb、Fugel-Meyer评测法((FMA))评分(93.53±3.06)分,均高于对照组(28.53±5.34)ppb、(90.72±2.87)分,差异有统计学意义((P<0.05))。结论 WLL联合个体化运动能够改善尘肺患者呼吸功能,提升患者运动能力。
【摘要】 目的 探讨“脑肾相关”针刺理论对卒中后认知障碍老年患者认知功能及神经递质水平的影响。方法 选取某院就诊的126例卒中后认知障碍老年患者按照随机数字表分为对照组和观察组各63例。对照组给予康复训练,观察组根据“脑肾相关”针刺理论行针刺治疗。8周后对比两组临床疗效。结果 干预后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),观察组血清神经递质乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)、多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)高于对照组(P<0.05);观察组蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分、脑卒中专用生活质量量表(Stroke specific quality of life scale,SS-QOL)高于对照组(P<0.05)。结论 “脑肾相关”针刺理论能够显著提高卒中后认知障碍老年患者的认知功能,改善患者血清神经递质水平,促进患者恢复,进而提高患者生活质量。
【摘要】 目的 探究“靳三针”联合灸法对痉挛型脑瘫患儿运动功能及脑血流量的影响,以便为痉挛型脑瘫患儿的治疗提供参考。方法 选择2018年6月-至2020年6月于我某院就诊的86例痉挛型脑瘫患儿,采用随机数字表法分为对照组((n=43例))和观察组(各(n=43例))。两组均行常规康复训练,在此基础上给予对照组灸法治疗,观察组给予靳三针联合灸法治疗,疗程3个月。对比两组治疗前、治疗3个月后的运动功能及脑血流量变化。结果 治疗3个月后,两组运动功能评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义((P<0.05));治疗3个月后,两组大脑前动脉及大脑后动脉的平均血流速均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义((P<0.05))。结论 靳三针联合灸法用于痉挛型脑瘫患儿效果较好,能有效提高患儿运动功能,改善患儿脑部血流量,与单一灸法治疗相比,作用效果更明显,值得推广。
【摘要】 目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)给予体外反搏和针灸联合治疗的效果及对心功能的影响。方法 依据随机数字表将我院诊治的124例老年CHF患者分为两组,对照组(62例)和观察组(62例)。两组均接受常规西医药物治疗,在此基础上,对照组给予体外反搏治疗,观察组给予体外反搏和针灸联合治疗。对比两组心功能疗效和心功能指标,根据6 min步行试验(6-MWT)评定运动耐量,采用明尼苏达心力衰竭生活质量表(中文版)(MLHFQ)对干预前后生活质量进行评估。评估治疗安全性。结果 观察组患者心功能疗效总有效率(91.94%)明显高于对照组(77.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的LVEF水平均升高,观察组高于对照组;LVEDD和LVESD均下降,观察组低于对照组;6-MWT均升高,观察组高于对照组;MLHFQ评分均下降,观察组低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论 给予体外反搏和针灸联合治疗的老年CHF的心功能疗效明显提升,心功能改善,生活质量提高。
【摘要】 目的 分析丁苯酞、针刺患侧联合八段锦对脑梗死患者运动功能和步行能力的影响。方法 选取某院2017年8月至2019年7月住院治疗的脑梗死患者65例,按随机投掷法分为对照组与研究组。两组均给予丁苯酞、针刺患侧治疗,对照组常规开展早期功能恢复训练,研究组在对照组的基础上加用八段锦干预,对比两组干预效果。结果 两组患者干预前肢体运动功能Fugl-Meyer量表(FMA)评分、功能性步行量表(FAC)评分、6 min步行距离试验(6MWD)差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组FMA评分、FAC评分、6MWD均大于干预前,且研究组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前SF-36量表评分、ADL评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组SF-36量表评分、ADL评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丁苯酞、针刺患侧联合八段锦用于脑梗死患者的作用显著,可同步改善患者运动功能及步行能力,对提升患者生存质量及日常生活活动能力具有重要意义。
【摘要】 目的 分析对康复期脑卒中偏瘫患者联合应用补阳还五汤、太乙针灸治疗,对其肢体恢复的影响。方法 采用随机数字表将2017年1月至2019年12月某院收治82例脑卒中偏瘫康复期患者分成两组,各41例。对照组采取的治疗方案为常规治疗联合补阳还五汤,观察组在常规治疗基础上加用补阳还五汤联合太乙针炙,均治疗3个月。分别在治疗前及治疗3个月时评估两组患者的中医证候及肢体恢复情况。结果 治疗3个月时两组的中医证候积分与治疗前比下降,且观察组积分明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.001);治疗3个月时,两组的上、下肢简式Fugl-Meyer(FMA)评分与治疗前比较明显提升,且观察组的上、下肢FMA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合应用补阳还五汤、太乙针灸治疗脑卒中偏瘫康复期患者的效果较好,可以有效改善患者中医证候,促进肢体功能恢复。
【摘要】 目的分析血府逐瘀汤配合针刺夹脊穴治疗脑卒中偏瘫患者的效果。方法选择在2019年6月至2020年6月收治的94例脑卒中偏瘫患者作为此次研究对象,应用随机数字表将94例患者均分为实验组、对照组。对照组接受常规康复治疗,实验组接受口服血府逐瘀汤配合针刺夹脊穴的方式治疗。对比治疗前后两组患者的肢体运动功能、生命质量、中医证候积分。结果治疗后,两组患者FMA评分均上升,相对于对照组,实验组上升更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SS-QOL评分均上升,相对于对照组,实验组上升更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候积分均下降,相对于对照组,实验组下降更加显著,差异有高度统计学意义(P<0.001)。结论采用血府逐瘀汤配合针刺夹脊穴的方式对脑卒中患者实施治疗,显著提高肢体运动能力,提升生命质量。
【摘要】 目的 研究综合康复护理干预对脑卒中患者抑郁及神经功能康复的影响。方法 选择某院2018年1月至2019年1月收治的120例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表分为常规组(常规护理)和实验组(综合康复护理)各60例,对比两组康复效果。结果 实验组护理后的抑郁情绪明显改善,评分低于常规组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。实验组护理后的神经功能恢复良好,NIHSS评分低于常规组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。实验组护理后的运动能力改善,FMA评分高于常规组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论 对脑卒中患者实施综合康复护理可使其保持良好心情,促进神经功能和肢体运动能力的康复。
【摘要】 目的 探讨槟榔散联合穴位按摩治疗脾胃病患者的临床疗效。方法 对2018年2月至2019年12月在某院就诊的240例脾胃病患者进行研究。应用随机数字表将240例患者均分为对照组、观察组。对照组患者采用穴位按摩治疗,观察组采用槟榔散联合穴位按摩的方法进行治疗。比较分析两组的治疗效果、炎症因子水平、中医证候评分、胃镜下黏膜像积分、病理组织学积分及胃液pH值的变化情况。结果 观察组的治疗总有效率是88.33%,显著高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平、中医证候评分、胃镜下黏膜像积分、病理组织学积分及胃液pH值均明显下降,相对于对照组,观察组下降更加显著,差异有高度统计学意义(P<0.001)。结论 应用槟榔散联合穴位按摩治疗脾胃病患者的临床疗效显著,有效缓解患者症状,降低患者脾胃的炎症反应,改善患者脾胃功能。
【摘要】 目的 探讨玛参多糖片对慢性肾脏病微量白蛋白尿的治疗效果。方法 选取2017年1月至2019年1月解放军北戴河康复疗养中心肾脏病科住院确诊的慢性肾脏病患者100例。受试患者按照入组顺序,随机分为治疗组和对照组。检测治疗前及治疗4周结束后3 d内尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、血清T-SOD,对治疗前后的尿微量白蛋白定量值及血清T-SOD值进行比较。结果 与治疗前相比,治疗组治疗后尿微量白蛋白显著下降;而对照组治疗后尿微量白蛋白虽有所下降但差异无统计学意义。治疗组各亚组(DN亚组、HPT亚组、IgAN亚组)尿微量白蛋白均显著下降且差异有高度统计学意义(P<0.000 1);对照组各亚组尿微量白蛋白虽有所下降但差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗组及对照组治疗后血清T-SOD值均显著升高。治疗组各亚组(DN亚组、HPT亚组、IgAN亚组)血清T-SOD值均显著升高且差异有高度统计学意义(P<0.000 1);对照组DN亚组及IgAN亚组血清T-SOD值升高且差异有高度统计学意义(P<0.000 1),但HPT组血清T-SOD值虽升高但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 玛参多糖片具有显著的抗氧化作用,能够减少糖尿病肾病、高血压肾病、IgA肾病等慢性肾脏病的微量白蛋白,保护肾功能。
【摘要】 目的 研究及观察鼠神经生长因子在坐骨神经痛患者中的疗效及对疼痛介质表达的影响。方法 选取2018年10月至2020年1月的80例坐骨神经痛患者为研究对象,将其根据随机数字表分为对照组(甲钴胺组)和观察组(鼠神经生长因子联合甲钴胺组),每组各40例。比较两组的临床疗效、治疗前后的SFBI指数评分及疼痛介质(血清PGE2、SP及5-HT)。结果 观察组治疗后7 d及14 d的临床总有效率分别为80.00%及97.50%,显著高于对照组的57.50%及82.50%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组的SFBI指数评分及血清疼痛介质比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后不同时间观察组的SFBI指数评分及血清疼痛介质显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼠神经生长因子在坐骨神经痛患者中的疗效较好,可显著改善疼痛介质的表达,在坐骨神经痛患者中的应用价值较高。
【摘要】 目的 探讨全关节镜下锚钉修复对慢性踝关节不稳(lateral instability of the ankle,LIA)距腓前韧带损伤术后患者踝关节功能的影响。方法 按照随机数字表将某院2017年2月至2019年4月94例训练伤致LIA距腓前韧带损伤患者分组,对照组47例给予改良开放式Broström锚钉修复,观察组47例给予全关节镜下锚钉修复。随访观察12个月,观察两组踝关节活动度、踝关节功能及手术并发症。结果 术后12月,观察组踝关节跖屈、背伸角度较对照组大,踝关节距骨倾斜角、内、外翻角度较对照组小,距骨前移距离较对照组短(P<0.05);观察组踝关节稳定性和最大步行距离评分较对照组高(P<0.05);观察组手术并发症发生率(4.26%)较对照组(17.02%)低(P<0.05)。结论 全关节镜下锚钉修复可通过改善LIA距腓前韧带损伤术后患者踝关节活动度,改善踝关节功能,降低术后并发症发生率。
【摘要】 目的 探讨功能性便秘患者采取肠微生态移植治疗的临床效果。方法 将2018年1月至2020年1月收治的86例功能性便秘患者根据随机数字表分为对照组(常规功能性便秘治疗组)和观察组(常规治疗加肠微生态移植治疗),每组各43例。比较两组的临床疗效、治疗前后的症状体征积分及胃肠激素指标。结果 观察组的显效、有效及无效分别为12例、23例及8例,显著优于对照组的8例、15例及20例,观察组总有效率81.40%(35/43)显著高于对照组察组总有效率53.49%(23/43),差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组的症状体征积分及胃肠激素指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的症状体征积分显著低于对照组,胃肠激素指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肠微生态移植在功能性便秘患者治疗中的疗效较好,且对相关胃肠激素的影响更为积极,因此在功能性便秘患者中的应用价值较高。
【摘要】 目的 探讨充气加温控制方案应用于老年髋关节置换术后患者中的效果及对凝血功能与术后感染的影响。方法 选取某院2019年6月至2020年2月收治的131例择期行髋关节置换术的老年患者为研究对象。使用简单随机化法将其分为观察组66例和对照组65例。对照组术中给予普通加温毯维持体温,观察组在对照组的基础上给予充气加温控制方案维持体温,观察两组术后凝血功能、不同时间鼻咽部温度,术后寒战和手术部位感染率。结果 术后观察组纤维蛋白原(FIB)为(2.32±0.57)g/L、凝血酶原时间(PT)为(14.35±3.11)s、活化部分凝血活酶时间(APTT)为(38.58±4.72)s及凝血酶时间(TT)为(13.35±2.22)s低于对照(2.97±0.45)g/L、(20.27±3.63)s、(50.26±7.16)s、(19.50±4.31)s组(P<0.05);麻醉诱导即刻(T1)鼻咽部温度组间比较差异无统计学意义[(36.70±0.32)℃ VS 36.72±0.30)℃](P>0.05),术中30 min(T2)(36.60±0.32)℃、术中60 min(T3)(36.43±0.35)℃、术中90 min(T4)(36.31±0.37)℃、手术结束即刻(T5)(36.24±0.36)℃鼻咽部温度观察组高于对照组的(36.36±0.43)℃、(36.14±0.46)℃、(35.92±0.46)℃、(35.76±0.44)℃(P<0.05);术后观察组寒战发生率为1.52%(1/66)低于对照组的12.31%(8/65)(P<0.05),手术部位感染率观察组为0(0/66)低于对照组的9.23%(6/65)(P<0.05)。结论 术中充气加温控制应用于老年髋关节置换术后患者中通过改善患者凝血功能和不同时间鼻咽部温度,降低术后寒战和手术部位感染率。
【摘要】 目的 观察与探究膀胱癌患者凋亡促进及抑制因子的表达变化情况。方法 选取2017年10月至2019年10月期间的80例膀胱癌患者为观察组,同期的80例膀胱良性疾病患者为对照组。检测与比较两组的血清凋亡促进因子(Caspase-8及Bax)及凋亡抑制因子(sFas及sFas-L),同时比较观察组中不同疾病分期患者上述指标检测结果,并以Spearman秩相关分析上述血清凋亡促进及抑制因子与膀胱癌疾病分期的关系。结果 观察组的血清凋亡促进因子显著低于对照组,血清凋亡抑制因子显著高于对照组,观察组中不同疾病分期患者上述指标检测结果比较,差异有高度统计学意义(P<0.001),Spearman秩相关分析显示,血清凋亡促进因子与膀胱癌疾病分期呈负相关,血清凋亡抑制因子与膀胱癌疾病分期呈正相关(P<0.001)。结论 膀胱癌患者凋亡促进及抑制因子的表达显著异常,且与疾病分期密切相关,具有较高的检测意义。
【摘要】 目的 探讨血必净联合乌司他丁及甲泼尼龙对老年重症肺炎患者动脉血气指标的影响。方法 选择2017年2月至2019年12月某院收治的80例老年重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表分为观察组与对照组,每组各40例。对照组给予血必净联合甲泼尼龙治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗。对比两组治疗前后动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压p(CO2)、动脉血氧分压p(O2)]、炎症因子[肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平变化,同时观察两组临床症状改善情况。结果 观察组发热、肺部啰音、咳嗽、呼吸困难改善时间较对照组短,差异有高度统计学意义(P<0.001);两组治疗后p(O2)水平较治疗前高,p(CO2)较治疗前低,且观察组p(O2)更高,p(CO2)水平更低,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组治疗后CRP、PCT、TNF-α水平较治疗前低,且观察组更低,差异有高度统计学意义(P<0.001)。结论 血必净联合乌司他丁及甲泼尼龙治疗老年重症肺炎患者的临床效果显著,可有效改善患者临床症状与动脉血气指标,同时降低炎症因子水平,利于促进患者身体恢复。
【摘要】 目的 探讨中枢神经感染患者血清及脑脊液神经功能指标表达的变化情况。方法 选取2018年10月至2020年1月某院收治的80例中枢神经感染患者为观察组,同时期的20例非中枢神经系统感染患者为对照组。检测与比较两组的血清及脑脊液神经功能指标(NSE、S100B及MBP)表达水平,比较观察组患者急性期与恢复期的检测结果,同时比较观察组急性期时不同类型及严重程度者的检测结果。结果 观察组急性期及恢复期的血清及脑脊液NSE、S100B及MBP表达水平分别为(15.65±1.39)μg/L、(2.11±0.50)μg/L、(10.26±1.33)μg/L及(9.32±0.72)μg/L、(1.01±0.10)μg/L、(6.61±0.67)μg/L,脑脊液NSE、S100B及MBP表达水平分别为(17.33±1.63)μg/L、(3.02±0.56)μg/L、(16.37±2.26)μg/L及(10.26±0.93)μg/L、(1.81±0.33)μg/L、(10.62±1.27)μg/L,显著高于对照组的(7.10±0.63)μg/L、(0.27±0.06)μg/L、(2.20±0.23)μg/L及(8.06±0.76)μg/L、(1.26±0.20)μg/L、(3.58±0.56)μg/L,观察组患者急性期的检测结果显著高于恢复期,观察组急性期时病毒性脑膜炎及重症患者的检测结果显著高于化脓性脑膜炎及轻症患者,差异均有高度统计学意义(P<0.001)。结论 中枢神经感染患者血清及脑脊液神经功能指标的表达变化幅度较大,且不同类型、严重程度及分期者的差异较大,因此应重视对上述指标的检测与干预。
【摘要】 目的 探究加味补肾壮骨汤对老年原发性骨质疏松症(POP)行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后患者的临床应用。方法 选取某院2017年10月至2019年10月129例老年POP行PKP术后患者为研究对象,根据制定方案不同分为对照组和观察组。对照组行维D钙咀嚼片、丹杞颗粒及阿法骨化醇片等治疗,观察组增加加味补肾壮骨汤治疗,对比两组腰部功能及骨代谢。结果 两组治疗1月末椎骨前缘高度水平较治疗前升高,观察组(89.62±9.21)高于对照组(76.13±8.97);椎楔变角、生理弯曲角度水平较治疗前降低,观察组(8.23±1.19)、(8.86±1.43)低于对照组(11.67±1.21)、(13.58±1.46)(P<0.05)。两组治疗1月末血清LEP、β-CTX水平较治疗前降低,观察组(8.23±1.59)、(0.32±0.11)低于对照组(11.34±1.86)、(0.41±0.13);OPG水平较治疗前升高,观察组(359.64±37.86)高于对照组(325.42±35.63)(P<0.05)。结论 加味补肾壮骨汤提高肠道对钙磷吸收以改善老年POP行PKP术后患者的骨代谢,改善腰椎功能,提高临床疗效。
【摘要】 目的 探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者采用益肺散结方治疗效果及对患者免疫功能的影响。方法 选取某科93例晚期NSCLC患者掷币法分为两组,对照组46例患者接受TP化疗方案,观察组47例接受TP化疗方案联合中医益肺散结方治疗,对比两组患者治疗效果及免疫功能。结果 治疗后,观察组CD4+为(35.94±3.68)%高于对照组的(28.09±2.77)%,CD8+为(28.04±2.67)%低于对照组的(35.91±3.71)%,CD4+/CD8+为(1.28±0.22)高于对照组的(0.78±0.06),CD3+为(61.29±6.15)%高于对照组的(47.12±4.71)%,P<0.05;观察组患者无进展生存期、总生存期及总缓解率均明显高于对照组(P<0.05),两组患者毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益肺散结方辅助治疗晚期NSCLC患者效果显著,其能明显增强患者免疫功能,降低化疗带来的毒副反应,提高化疗效果,延长患者生存时间。
【摘要】 目的 探讨醒神活血通络汤联合丁苯酞软胶囊对急性脑梗死老年患者神经功能和血清相关因子水平的影响。方法 选取某院收治的125例急性脑梗死老年患者按照随机数字表分为两组,对照组62例,给予丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗,试验组63例增加醒神活血通络汤治疗,观察两组患者治疗效果、神经功能、血清相关因子神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、脑衍生神经营养因子(BDNF)水平及药物安全性。结果 治疗后试验组临床治疗效果优于对照组(P<0.05),试验组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.001),试验组Barthel指数高于对照组(P<0.001),试验组NSE、S100β显著低于对照组(P<0.001),试验组BDNF显著高于对照组(P<0.001),试验组不良反应发生率15.87%高于对照组12.90%,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 醒神活血通络汤通过改善急性脑梗死老年患者的神经功能和自理能力,减少血清NSE、S100β蛋白水平,通过BDNF营养神经来提高其治疗效果,且未增加不良反应。
【摘要】 目的 探讨肝郁气滞型失眠患者采用自拟逍遥静神汤治疗效果及对睡眠质量、神经递质水平的影响。方法 纳入某院126例慢性失眠患者随机数字表分为两组,每组各63例,对照组给予右佐匹克隆治疗,观察组加用自拟逍遥静神汤治疗,对比两组患者睡眠质量、中医证候及神经递质水平。结果 治疗后,观察组患者中医入寐困难积分(1.60±0.41)分、寐而易醒积分(1.42±0.36)分、烦躁易怒积分(1.29±0.25)分、情志抑郁积分(1.16±0.28)及PSQI评分(8.07±0.78)分均低于对照组的(2.76±0.62)分、(2.55±0.68)分、(2.31±0.55)分、(2.08±0.48)分及(13.11±1.32)分(P<0.05);观察组患者5-HT(91.15±9.84)及DA(449.88±22.41)均高于对照组的(84.02±7.59)及(366.45±18.80),观察组NE(3.57±0.65)低于对照组的(3.88±0.81)(P<0.05);观察组总有效率95.24%高于对照组的74.60%(P<0.05)。结论 自拟逍遥静神汤能调节大脑内神经递质浓度,改善患者睡眠质和量,且效果优于单用右佐匹克隆。
【摘要】 目的 针对毛细支气管炎患儿采用射干麻黄汤加减治疗,旨在研究其对患儿炎性水平及呼吸功能的影响。方法 选取某院2018年9月至2019年5月收治的毛细支气管炎患儿93例纳入研究并随机编号1~93号,将奇数号患儿纳入A组47例,偶数号患儿纳入B组46例。A组采用西医治疗措施,B组在A组基础上加以射干麻黄汤加减治疗措施,比较两组炎症指标及呼吸功能。结果 治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(hs-CRP)指标均下降,且B组上述指标均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血氧分压[p(O2)]指标均升高,二氧化碳分压[p(CO2)]及呼吸频率均下降,且B组p(O2)高于A组,p(CO2)、呼吸频率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 毛细支气管炎患儿采用射干麻黄汤加减可有效降低炎性水平,可改善呼吸功能。