【摘要】 目的 通过TGF-β1诱导活化的肝星状细胞与肝癌细胞SMMC7721共培养，观察肝癌的炎症和免疫变化。方法 选取厦门大学附属福州第二医院体外培养人肝星状细胞LX-2，用10 μg/L TGF-β1处理LX-2 24h，取活化LX-2上清液共培养SMMC7721细胞12 h后，用Disitetide处理共培养细胞，流式细胞术观察CD4+CD25+T细胞干预前后的表达变化，ELISA观察IL-8、IL-10干预前后的表达情况。结果 10 ug/L的TGF-β1刺激LX-2后，α-SMA基因和蛋白水平表达均明显增加。活化的LX-2上清液与SMMC7721共培养后，CD4+CD25+的表达比例较SMMC7721中明显增加p＝0.003，IL-8和IL-10的表达水平也明显上调p＝0.000，用Disitetide抑制TGF-β1后CD4+CD25+的表达比例较共培养组中明显减少p＝0.025，IL-8和IL-10的表达水平也明显下调p＝0.000。结论 TGF-β1可以诱导肝星状细胞活化从而促进肝癌细胞的炎症和免疫反应。
【摘要】 目的 观察冠心病患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)术后恶性心律失常(malignant arrhythmia，MA)发生情况，并分析MA发生的影响因素。方法 前瞻纳入2018年6月至2019年6月南阳市第二人民医院收治的93例拟接受PCI术治疗的冠心病患者，设计基线资料调查表在入院时详细询问并记录患者的一般资料，于PCI术后72 h内评估并统计患者MA发生情况，纳入全部可能因素，经单因素及多因素分析找出冠心病患者PCI术后MA发生的影响因素。结果 93例冠心病患者PCI术后72 h内MA发生14例，发生率为15.05%(14/93)；初步比较PCI术后发生与未发生MA的冠心病患者基线资料后，将比较差异有统计学意义的资料逐个纳入行单项回归分析，后将全部资料纳入并建立多元回归模型行多因素分析，结果显示，Killip分级高及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血糖、心肌肌钙蛋白-I(cTnI)、氨基末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)过表达均是冠心病患者PCI术后MA发生的影响因素(OR＞1，P＜0.05)。结论 冠心病患者PCI术后有较高的MA发生风险，可能与Killip分级高及hs-CRP、血糖、CK-MB、cTnI、NT-proBNP过表达有关，这类患者应引起重视。
【摘要】 骨质疏松症是当今世界面临的重要公共卫生问题。下肢可穿戴外骨骼是一种新型的人体运动辅助机器人技术，用于预防及治疗老年骨质疏松症及其并发症，是切实可行的一个研究方向。下肢可穿戴外骨骼分为刚性与柔性两类。目前国内外医学界与机械物理行业已经推出众多外骨骼设计理念与产品。本文对下肢可穿戴外骨骼系统的研究进展进行综述。
【摘要】 足下垂是脑卒中后最常见的后遗症之一，也是脑卒中后功能康复的重难点。本文从脑卒中的流行概况、脑卒中后足下垂的临床特点以及中西医康复治疗进行综述，旨在为临床脑卒中足下垂的康复治疗提供借鉴。
【摘要】 脊髓损伤被认为是世界范围的重大公共健康问题，会给患者带来严重的功能障碍和经济负担，导致患者社会角色的缺失。随着国家综合实力和医疗水平的提高，颈部脊髓损伤患者的存活率也与日俱增，但这部分患者随时可能发生各种并发症。肺部感染是颈部脊髓损伤患者最常见的并发症，严重时可危及生命。进行吸气肌力量训练可以提高患者的最大吸气压、肺活量、最大自主通气量等肺功能指标，减轻呼吸困难症状，降低肺部感染风险，提升颈部脊髓损伤患者的生存率和生活质量。然而，关于颈部脊髓损伤患者吸气肌力量训练的循证依据、运动处方标准尚无定论；本文旨在探讨颈部脊髓损伤患者吸气肌功能障碍的表现，吸气肌力量训练的理论依据和训练处方，以期为临床上颈部脊髓损伤患者应用吸气肌力量训练提供参考。文章表明颈部脊髓损伤患者早期进行吸气肌力量训练是必要且安全的，可以将规范化的吸气肌力量训练作为家庭康复的重要内容。
【摘要】 肌肉劳损作为临床上的常见病，严重影响了患者的生活和工作，中药熏蒸作为传统的中医特色外治疗法之一，对缓解肌肉劳损或训练(运动)后恢复效果显著，本文根据近几年相关文献，从肌肉劳损的病因及发病机制和中药熏蒸的临床应用两方面对中药熏蒸用于缓解训练(运动)后肌肉劳损的临床应用进行综述。
【摘要】 创伤后成长(posttrumatic growth，PTG)是指个体在经受创伤或不幸等负性相关事件时，体验到积极的心理变化和成长。随着积极心理学的发展，血液透析患者同样可从疾病经历中体验到个人成长。本文就血液透析患者PTG的研究方法、影响因素、干预措施等进行综述，提出要关注患者PTG，拓展PTG质性研究，积极开展纵向研究，解析出患者PTG可干预因素，拓展PTG干预研究，促进PTG。
【摘要】 目的 探讨呼吸功能锻炼联合雾化吸入及机械排痰对尘肺病患者大容量全肺灌洗术后的效果。方法 将826例尘肺病患者按照随机数字表分成两组，观察组419例，采用呼吸功能锻炼联合雾化吸入及机械排痰治疗，对照组407例，采用雾化吸入及机械排痰治疗。结果 两组患者治疗后呼吸音改善效果差异有统计学意义(X²=4.724，P<0.05)，观察组疗效好于对照组；两组术后症状及症状改善时间比较，观察组优于照组(P<0.01)；两组患者治疗前血氧饱和度(SPO2)差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组SPO2与治疗前比较，均显著提高(P<0.01)，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 呼吸功能锻炼对尘肺病患者大容量全肺灌洗术后有明确疗效，联合治疗效果优于单纯雾化吸入及机械排痰治疗。
【摘要】 目的 探讨功能康复方案联合艾灸中药透药方案对腰椎间盘突出症(lumbar interal disc hernia，LIDH)患者氧化应激因子水平及功能障碍的改善效果。方法 选取焦作市中医院2018年3月至2020年1月收治的88例LIDH患者作为研究对象，将其按照随机数字表分成两组，各44例。对照组常规治疗联合功能康复方案干预，观察组在对照组的基础上联合艾灸中药透药方案干预。比较两组患者治疗疗效、氧化应激因子、血清炎性因子及相关功能障碍评分。结果 观察组治疗总有效率95.45%(42/44)，对照组治疗总有效率77.27%(34/44)，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前两组患者氧化应激因子β-内啡肽(β-ET)、超氧化物歧化酶(SOD)指标水平对比差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后观察组β-ET、SOD指标水平高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白介素-6(IL-6)指标水平对比差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后观察组TNF-α、IL-6指标水平低于对照组，差异有高度统计学意义(P＜0.001)。治疗前两组患者的视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会腰痛评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷评分(ODI)对比差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后观察组VAS、JOA、ODI评分均低于对照组，差异有高度统计学意义(P＜0.001)。结论 功能康复方案联合艾灸中药透药方案治疗LIDH的疗效理想，能有效改善氧化应激因子水平，降低炎性因子水平，使患者疾病疼痛、关节功能等得到极大的改善。
【摘要】 目的 探究结构式家庭疗法随访管理对直肠癌放化疗患者治疗依从性及心理状态的影响。方法 选取郑州市第三人民医院2018年1月到2020年1月直肠癌放化疗患者94例，依据入院顺序分组，各47例。对照组采取常规随访管理，观察组采取结构式家庭疗法随访管理。比较两组治疗依从性、干预前后心理状态[心理弹性(CD-RISC)]评分、癌性疲乏(CFS)及护理效果满意度。结果 观察组坚持放化疗、定期复查、科学饮食、自我防护依从性高于对照组(P＜0.05)；观察组干预6个月后坚韧、自强、乐观、CD-RISC总评分高于对照组，躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏、CFS总评分较对照组低(P＜0.05)；观察组护理效果满意度89.36%(42/47)高于对照组72.34%(34/47)(P＜0.05)。结论 结构式家庭疗法随访管理应用于直肠癌放化疗患者能强化治疗依从性，改善心理状态，减轻癌性疲乏，提高护理效果满意度。
【摘要】 目的 探讨针灸联合刺络放血治疗顽固性面瘫的应用价值。方法 采用前瞻性随机试验方法，选取商城县中医院2018年2月至2020年2月收治的98例顽固性面瘫患者作为研究对象，根据随机数字表分为观察组与对照组，各49例。对照组采取针灸治疗，观察组在此基础上加用刺络放血。两组持续治疗4周后，比较两组疗效、中医证候积分、面神经功能[面神经麻痹评分标准Sunnybrook]及面部残疾指数(FDI)。结果 观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组口歪眼斜(0.87±0.09)分、眼闭不实(0.61±0.07)分、面肌无力(0.52±0.08)分、胀感明显(0.42±0.05)分的积分均低于对照组(1.06±0.13)分、(0.92±0.12)分、(0.89±0.11)分、(0.67±0.10)分，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组Sunnybrook(79.08±8.61)分、社会功能(32.49±3.72)分、躯体功能评分(29.35±3.48)分均高于对照组(71.28±9.37)分、(27.14±3.53)分、(25.11±3.26)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 针灸联合刺络放血治疗顽固性面瘫疗效更为确切，可有效改善患者中医证候，改善面神经功能，促进面瘫恢复。
【摘要】 目的 探究肩三针对脑卒中偏瘫后肩手综合征(shoulder-hand syndrome，SHS)患者的上肢运动功能及血清生化指标的影响。方法 选取南召县中医院2018年6月至2020年6月收治的117例脑卒中偏瘫后SHS患者为研究对象，依据治疗方案不同分为任务导向性镜像疗法(task-oriented mirror therapy，TOMT)组和肩三针组。TOMT组予常规康复及TOMT，肩三针组增加肩三针治疗，对比两组运动功能，血清生化指标。结果 肩三针组治疗3个月末Brunnstrom运动功能恢复评定表分级水平优于TOMT组(U=2.257 0，P<0.05)。肩三针组治疗3个月末神经生长因子(NGF)(451.32±51.24)ng/L、脑源性神经细胞营养因子(BDNF)(5.58±0.42)μg/L水平高于TOMT组(386.73±49.42)ng/L、(4.72±0.45)μg/L；神经元特异性烯醇化酶(NSE)(5.13±0.82)μg/L水平低于TOMT组(9.93±1.51)μg/L(P<0.05)。结论 肩三针治疗脑卒中偏瘫后SHS患者，可调节上肢运动功能，调控血清生化指标。
【摘要】 目的 探究头针联合镜像疗法治疗老年脑卒中(cerebral stroke，CS)后运动性失语的效果。方法 选取鹤壁市人民医院2017年5月至2019年5月 128例老年CS后运动性失语患者为研究对象，依据康复方法不同分为对照组和观察组。对照组常规康复，观察组加用头针联合镜像疗法，12周后，对比两组的失语症状严重程度、言语功能、神经功能。结果 两组治疗12周末失语商(AQ)评分较治疗前比升高，观察组高于对照组；观察组治疗12周末波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)0～2级率4.69%低于对照组的18.75%，3～5级率95.31%高于对照组的80.00%(P＜0.05)。观察组治疗12周末听理解、复述、说、出声读、阅读、抄写、描写、听写、计算各项评分正答率高于对照组(P＜0.05)。两组治疗前至治疗14周末美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分呈降低趋势，观察组低于对照组(P＜0.05)。结论 头针联合镜像疗法治疗老年CS后运动性失语患者可通过对大脑相关语言区域进行重塑以及功能性重组以改善失语症状，调节言语功能，改善神经功能，提高临床疗效。
【摘要】 目的 探究神经阻滞对肩关节周围炎(scapulohumeral periarthritis，SP)患者的镇痛、肩关节功能及生活质量的影响。方法 选取平顶山市中医医院2018年6月至2019年12月收治的103例SP患者为研究对象，采用随机数字表分为对照组和观察组。对照组行口服依托考昔及肩关节功能训练，观察组增加神经阻滞治疗，观察两组疼痛程度，肩关节活动功能，日常生活活动能力。结果 观察组治疗前至治疗3个月末VAS评分呈降低趋势，观察组(5.12±0.23)分、(4.06±0.18)分、(2.03±0.11)分低于对照组(6.51±0.27)分、(5.08±0.21)分、(4.21±0.13)分(P＜0.05)；观察组治疗3个月末肩关节前屈上举(163.92±4.85)°、后伸(45.32±1.47)°、外展(167.82±9.36)°、内旋(78.53±12.36)°、外旋活动度(46.87±2.59)°及ADL(58.32±1.16)分、MBI评分(87.13±3.24)分高于对照组(159.32±5.64)°、(39.78±1.13)°、(161.23±11.52)°、(71.36±5.84)°、(41.63±1.52)°、(41.24±2.53)分、(68.54±4.72)分(P＜0.05)。结论 神经阻滞治疗SP患者可缓解肩关节疼痛，改善肩关节活动度，提升日常生活活动能力。
【摘要】 目的 探讨将加速康复(ERAS)理念运用于肘关节骨折患者术后康复过程中的效果及对其肘关节功能恢复的影响。方法 选取2018年1月至2019年1月联勤保障部队第964医院骨科收治的60例肘关节骨折患者，按照随机数字表分为对照组和观察组各30例，对照组患者给予常规康复干预；观察组患者给予ERAS理念干预；观察两组患者肘关节功能康复效果及活动度、各时间点的焦虑与疼痛状况以及并发症发生情况等。结果 干预后，两组患者肘关节功能康复效果及肘关节活动度(ROM)均获得改善，且观察组明显优于对照组[90.00% VS 66.67%，(135.62±4.26)° VS (100.58±5.23)°，χ2=4.811，t=28.452，P＜0.05]；观察组术后1 d、3 d及出院时的焦虑自评量表(SAS)评分均显著优于对照组[(58.78±1.23)分 VS (66.51±0.12)分，(50.53±2.96)分 VS (59.56±5.36)分，(48.36±3.26)分 VS (55.58±1.56)分，t=34.259、8.077、10.942，P＜0.001]；观察组术后8 h、12 h、24 h的视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分皆优于对照组[(5.35±0.52)分 VS (5.95±0.63)分，(4.89±0.10)分 VS (5.01±0.11)分，(3.12±0.24)分 VS (4.95±0.17)分，t=4.023、4.421、2.570，P＜0.05]；观察组患者并发症总发生率为10.00%，相较对照组的56.67%低(χ2=14.700，P＜0.05)。结论 肘关节骨折术后患者康复过程中采取ERAS理念干预，可有利于加快肘关节功能康复速度，缓解患者不良情绪与疼痛，减少并发症，其疗效与安全性较佳。
【摘要】 目的 探讨主动运动方案联合抗阻训练对膝骨性关节炎(KOA)老年患者生物力学指标及运动能力的影响。方法 采用信封法将129例膝骨性关节炎老年患者分为两组，对照组采用抗阻训练，观察组联合主动运动方案，对比两组患者症状改善情况。结果 观察组骨关节炎指数评分(WOMAC)中的疼痛(6.11±2.44)分、僵硬(2.13±0.62)分和身体功能评分(23.81±3.33)分以及视觉模拟评分(VAS)(4.37±0.61)分、髌骨指数(PFI)(0.98±0.71)、Insall Salvati指数(IS)(0.91±0.43)、Blackburne-Peel指数(BP)(0.73±0.59)较对照组(8.46±3.12)分、(3.48±1.03)分、(30.67±4.91)分、(6.46±0.74)分、(1.34±0.84)、(1.12±0.64)、(1.01±0.73)下降明显，观察组的6 min步行试验(6MWT)水平(499.73±70.59)m明显高于对照组(449.01±60.23)m，计时上下楼梯测试(TUDS)(4.61±1.23)s、计时起立行走测试(TUG)水平(4.38±1.11)s明显低于对照组(8.32±1.54)s、(7.34±1.64)s(P＜0.05)。结论 主动运动方案联合抗阻训练可以明显改善膝骨性关节炎老年患者的临床症状，促进患者生物学指标的恢复，同时明显改善运动能力。
【摘要】 目的 研究腰腹肌核心肌力康复训练对老年腰椎间盘突出症(LDH)术后疼痛患者疼痛程度及腰部功能的影响。方法 选取2016年9月至2019年9月期间郑州大学第五附属医院骨关节康复科收治的125例LDH术后疼痛患者。随机数字表分为对照组62例给予常规康复干预，观察组63例给予腰腹肌核心肌力康复训练，对比两组疗效。结果 治疗后对照组ODl、VAS高于观察组，JOA、腰腹肌肌力恢复情况低于观察组(P＜0.05)。结论 腰腹肌核心肌力康复训练减轻患者的疼痛程度，增强腰背部肌肌力，缓解腰腹肌力退化状况，改善腰部功能障碍，增加患者腰部耐力，促进患者康复。
【摘要】 目的 探讨初发脑卒中构音障碍患者给予言语训练联合电刺激干预效果。方法 选取焦作市第二人民医院神经内科2017年4月至2019年10月收治的89例初发脑卒中构音障碍患者进行回顾性单盲随机对照试验，对照组44例给予言语训练干预，观察组45例在此基础上给予电刺激干预，观察两组患者的干预效果，言语功能和生命质量。结果 观察组患者构音障碍干预总有效率93.33%高于对照组75.00%(P＜0.05)。干预后，观察组患者Frenchay构音障碍量表(FDA)(13.92±4.43)分、中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)(71.39±6.13)分、世界卫生组织生活质量评定量表(WHOQOL-lOO)(86.24±10.82)分高于对照组(11.39±4.18)分、(65.17±6.27)分、(75.93±10.36)分(P＜0.05)。结论 初发脑卒中构音障碍患者给予言语训练联合电刺激可纠正构音肌异常状态，使神经肌肉产生被动节律性收缩，从而可有效改善患者构音障碍症状，促进患者言语功能恢复，提高患者生命质量。
【摘要】 本文围绕老干部病区特点及临床需求，依托医疗护理服务、安全管理、质量效益，对现有老干部病房楼实施智慧化改造，实现科技化的医疗服务、人性化的温馨护理、精细化的安全管理，为医院减轻护理工作负担、优化服务流程、提高医护服务质量和工作效率，为患者提供更优质丰富的服务、更好的就医体验，构建和谐的医患关系，全面提升了医院的科技形象和竞争力。
【摘要】 目的 观察老年帕金森病(Parkinson's disease，PD)患者预后与血清低氧诱导因子-1α(hypoxiainduciblefactor1α，HIF-1α)、表皮生长因子(epidermal growth factor，EGF)水平的关系，旨在指导未来老年PD患者预后风险评估与干预。方法 前瞻性选取2018年6月至2019年10月来某院就诊的85例老年PD患者，在治疗前测定患者血清HIF-1α、EGF水平，调查患者基线资料详细询问并记录患者的一般资料，并于治疗1年评估患者预后，分析血清HIF-1α、EGF水平与老年PD患者预后不良的关系。结果 85例PD患者经治疗1年，Hoehn-Yahr分级1级8例，1.5级10例，2级13例，2.5级14例，3级18例，4级12例，5级10例，预后不良(3级+4级+5级)40例，占47.06%；预后不良患者血清HIF-1α水平高于预后良好患者，EGF水平低于预后良好患者，差异有统计学意义(P＜0.05)；经相关性分析结果显示，老年PD患者血清HIF-1α水平与EGF水平之间呈负相关(r＜0，P＜0.05)；经二元Logistic回归分析后建立多元回归模型，结果显示，血清EGF低表达、HIF-1α过表达均是老年PD患者预后不良的风险因子(OR＞1，P＜0.05)；绘制ROC曲线结果显示，老年PD患者治疗前的血清EGF、HIF-1α水平预测患者预后不良风险AUC均＞0.80，预测价值均理想。结论 老年PD患者治疗前血清EGF低表达、HIF-1α过表达均可能提示治疗后预后不良高风险，可将二者作为老年PD患者预后不良风险预测标志物。
【摘要】 目的 探讨三叉神经痛(trigeminal neuralgia，TGN)患者微球囊压迫术后面部感觉异常发生的影响因素。方法 选取2017年1月至2020年2月河南省平顶山市第二人民医院80例TGN患者作为研究对象，均行微球囊压迫术治疗，术后随访6个月，统计所有TGN患者面部感觉异常发生情况，并收集患者基线资料，包括年龄、病程、疼痛累及部位、球囊压迫时间、高血压、糖尿病，分析TGN患者微球囊压迫术后面部感觉异常的影响因素。结果 80例TGN患者中微球囊压迫术后面部感觉异常25例，发生率为31.25%；经单因素及Logistic多因素分析，疼痛累及第二支神经、球囊压迫时间长、合并高血压均为TGN患者术后面部感觉异常的影响因素(OR＞1，P＜0.05)。结论 TGN患者在微球囊压迫术后面部感觉异常发生率较高，而疼痛累及第二支神经、球囊压迫时间长、合并高血压均为TGN患者术后面部感觉异常的影响因素，临床可据此及时采取干预措施。
【摘要】 目的 探究T3期转移性前列腺癌患者经氩氦冷冻消融术联合亮丙瑞林、比卡鲁胺治疗的效果。方法 选取2017年1月至2019年8月丹东市人民医院78例T3期转移性前列腺癌患者，按治疗方案不同分成两组，各39例。常规组接受亮丙瑞林联合比卡鲁胺治疗，研究组在常规组治疗基础上接受氩氦冷冻消融术。对比两组总有效率以及治疗前、治疗6个月、治疗12个月血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、免疫功能指标(CD4+、CD4+/CD8+)水平。结果 研究组总有效率为92.31%(36/39)较常规组71.79%(28/39)高(P＜0.05)；治疗6个月、12个月研究组血清VEGF、MMP-9水平较常规组低(P＜0.05)；治疗6个月、12个月研究组CD4+、CD4+/CD8+水平均较常规组高(P＜0.05)。结论 T3期转移性前列腺癌患者经氩氦冷冻消融术联合亮丙瑞林、比卡鲁胺治疗效果明显，可有效抑制肿瘤细胞生长，调节免疫功能。
【摘要】 目的 探讨电子计算机断层扫描(CT)三维重建影像技术诊断胫骨平台骨折分型的效能。方法 选取2018年2月至2020年2月于三门峡市中医院接受治疗的83例胫骨平台骨折患者作为研究对象，所有患者均进行CT三维重建检查，依据改良Schatzker分型法进行骨折分型，并根据手术结果确定最终骨折分型。以手术分型结果为“金标准”，分析CT三维重建技术在胫骨平台骨折分型中的诊断效能。结果 83例患者经手术证实，所有骨折分型中Ⅰ型有11例，Ⅱ型30例，Ⅲ型12例，Ⅳ型9例，Ⅴ型14例，Ⅵ型7例。以手术分型结果为“金标准”，CT三维重建诊断准确性为91.57%(76/83)，与手术分型结果一致性极好(Kappa=0.893)。83患者中有16例经CT三维重建诊断后改变手术方案；2例Ⅰ型骨折患者将原先的骨螺钉固定方案更改成钢板(L型)固定；4例Ⅱ型骨折患者转手术治疗；4例V字形骨折患者更改手术入路。结论 CT三维重建影像技术对胫骨平台骨折分型诊断效能较高，可为临床治疗方案的确定提供参考依据。
【摘要】 目的 探讨影响支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗支气管肺炎合并肺不张效果的影响因素。方法 回顾性分析汝阳县人民医院2019年4月至2020年8月收治的103例支气管肺炎合并肺不张患儿临床资料，所有患儿均行BAL治疗。统计患儿一般资料，以BAL治疗1周临床疗效作为因变量，将可能影响BAL治疗支气管肺炎合并肺不张效果的因素纳入自变量并赋值，经多项Logistic回归分析找出影响BAL治疗支气管肺炎合并肺不张效果的影响因素。结果 单因素分析结果显示，BAL治疗支气管肺炎合并肺不张效果不受性别、年龄、基础疾病、胸腔积液、肺不张位置影响(χ2=1.358、1.201、0.119、0.009、0.145，P=0.244、0.273、0.731、0.924，0.703)，但可能受BAL前病程、支气管镜下管腔狭窄、镜下痰栓影响(χ2=7.334、8.011、7.990，P=0.007、0.005、0.005)；多项Logistic回归分析发现，BAL前病程≥15 d、支气管镜下管腔存在狭窄、镜下有痰栓是导致BAL治疗支气管肺炎合并肺不张无效的影响因素(OR=3.643、3.967、3.852，P＜0.05)。结论 BAL前病程≥15 d、支气管镜下管腔存在狭窄、镜下有痰栓是导致BAL治疗支气管肺炎合并肺不张无效的影响因素，临床应准确评估患儿是否存在上述因素，制定针对性应对措施，以提高治疗效果。
【摘要】 目的 探讨引流导管同期和分期置入胸腔双侧引流肺癌恶性胸腔积液的临床效果。方法 对许昌市中心医院2017年1月至2019年12月收治的102例肺癌恶性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析，其中47例患者采用引流导管同期双侧置入胸腔进行引流(A组)，55例患者采用引流导管分期置入胸腔进行引流(B组)，比较两组患者的引流效果、置管时间、住院时间、呼吸困难缓解时间以及置管引流期间的生活质量，记录两组患者置管后不良反应发生情况。结果 A组引流有效率为80.85%，B组引流有效率为76.36%，组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；A组患者置管时间、住院时间和呼吸困难缓解时间分别为(5.4±1.9)d、(11.4±3.6)d、(3.4±1.2)d，短于对照组的(7.6±2.1)d、(15.6±4.4)d、(5.1±1.3)d，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；A组患者置管引流期间生活质量量表各维度评分分别为(17.43±5.71)分、(24.57±4.93)分、(16.35±4.06)分、(13.28±3.55)分、(17.72±5.66)分，高于B组的(13.50±4.47)分、(17.83±5.00)分、(12.29±4.11)分、(9.82±2.98)分、(13.03±5.12)分，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；A组患者置管后胸痛、置管处红肿发生率分别为8.51%、29.79%，低于B组的25.45%、52.73%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 引流导管同期置入胸腔双侧引流肺癌恶性胸腔积液，可缩短置管时间、住院时间和呼吸困难症状缓解时间，置管期间患者生活质量高，且置管相关并发症更少。
【摘要】 目的 探究成人难治性冷凝集阳性肺炎患者血清Th1类细胞因子与肺表面活性物质的表达变化情况。方法 选取2017年12月至2020年3月阜新市中心医院收治的100例成人难治性冷凝集阳性肺炎患者为观察组，同时期的100例非难治性肺炎患者为对照组。检测与比较两组的血清Th1类细胞因子(IL-1β及IL-2)与肺表面活性物质(SP-A及SP-D)，并比较观察组中不同PSI分级者的Th1类细胞因子与肺表面活性物质，采用Pearson相关性分析血清Th1类细胞因子与肺表面活性物质与难治性冷凝集阳性肺炎的关系。结果 观察组的血清IL-1β显著高于对照组，血清IL-2及肺表面活性物质显著低于对照组，且观察组中不同PSI分级者的Th1类细胞因子与肺表面活性物质比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，Pearson相关性分析显示血清Th1类细胞因子与肺表面活性物质均与难治性冷凝集阳性肺炎有密切的关系(P＜0.05)。结论 成人难治性冷凝集阳性肺炎患者的血清Th1类细胞因子与肺表面活性物质呈现显著异常的状态，上述指标与疾病密切相关，在本类患者中的检测价值较高。
【摘要】 目的 探讨慢性心力衰竭(心衰)患者血脂代谢及尿液肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1，KIM-1)水平与病情严重程度的相关性。方法 选取某院2018年12月至2019年12月收治的89例慢性心衰患者，根据心功能等级将其分为轻度组(n=39)和中、重度组(n=50)。统计两组一般资料，对两组高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C)、KIM-1水平进行检测，经Logistic回归分析HDL-C、KIM-1水平与慢性心衰患者疾病严重程度的关系，并分析其预测疾病严重程度的价值。结果 中、重度组HDL-C水平均低于轻度组，KIM-1水平高于轻度组，差异有高度统计学意义(P＜0.001)；经Logistics回归分析显示，HDL-C水平降低、KIM-1水平升高是慢性心衰患者疾病发展的影响因素(OR＞1，P＜0.05)；绘制ROC曲线图，HDL-C、KIM-1水平预测慢性心衰患者疾病严重程度AUC分别为0.806、0.787，均具有一定预测价值。结论 慢性心衰患者血脂代谢及KIM-1水平与病情严重程度密切相关，临床可根据其水平对病情作有效评估，以此为临床治疗提供有效参考。
【摘要】 目的 探究三叉神经痛患者血浆疼痛物质与微炎性反应及疼痛程度的关系。方法 选取沈阳二四二医院神经内科2018年10月至2020年6月的80例三叉神经痛患者为观察组，同时期的80例体检健康者为对照组，进行前瞻性研究。比较两组的血浆疼痛物质与微炎性反应指标，比较观察组中不同疼痛程度者的血浆疼痛物质与微炎性反应指标，采用Pearson相关性分析血浆疼痛物质与微炎性反应指标的关系，并采用Spearman秩相关分析血浆疼痛物质与疼痛程度的关系。结果 观察组的血浆疼痛物质P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)及β-内啡肽(β-EP)分别为(3.97±0.39)μg/mL、(163.63±17.36)pg/mL及(163.63±16.67)ng/L，微炎性反应指标超敏-C反应蛋白(hs-CRP)及白介素-6(IL-6)分别为(6.62±0.71)mg/L及(6.06±0.62)pg/mL，均显著高于对照组的(2.02±0.26)μg/mL、(91.93±9.69)pg/mL、(66.36±5.12)ng/L、(2.23±0.26)mg/L、(3.12±0.36)pg/mL，观察组中不同疼痛程度者的血浆疼痛物质与微炎性反应指标比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，Pearson相关性分析血浆疼痛物质与微炎性反应指标有密切的关系，Spearman秩相关分析血浆疼痛物质与疼痛程度呈正相关(P＜0.05)。结论 三叉神经痛患者血浆疼痛物质与微炎性反应及疼痛程度均有密切的关系。
【摘要】 目的 探讨清胃愈疡汤对上消化道出血患者止血效果及凝血指标的影响。方法 选取2018年3月至2020年1月西平县中医院收治的上消化道出血患者92例，根据患者入院时间分为观察组(46例)和对照组(46例)。对照组采用奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上采用清胃愈疡汤治疗。比较两组止血效果、凝血指标及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率(95.65%)较对照组(80.43%)高，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，两组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均较治疗前缩短，FIB水平较治疗前升高，且观察组APTT、PT短于对照组，纤维蛋白原(FIB)水平高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 清胃愈疡汤治疗上消化道出血止血效果显著，可改善患者凝血功能，且不增加不良反应，安全性较高。
【摘要】 目的 讨论自拟血府逐瘀方治疗胸痹心痛(瘀血阻络型)的疗效及对心电图、心肌酶谱的影响。方法 选取2018年10月至2019年10月河南省洛阳市中医院收治的95例胸痹心痛(瘀血阻络型)患者按随机数字表分为汤药组与常规组，汤药组48例，常规组47例。常规组给予常规西医对症治疗，汤药组在常规组基础上给予自拟血府逐瘀方。治疗前后评估疗效、心电图及心肌酶谱的变化情况。结果 通过对比可发现，用药后汤药组临床总有效率91.67%明显高于常规组的72.34%(P＜0.05)。治疗后汤药组中医证候积分中心悸胸闷(1.34±0.09)分、心前疼痛(3.14±0.24)分明显低于常规组心悸胸闷(3.11±0.16)分、心前疼痛(3.14±0.24)分(P＜0.01)。治疗前后，两组患者酸磷酸激酶(CK)、肌激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)相比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 自拟血府逐瘀方治疗胸痹心痛(瘀血阻络型)的疗效显著，对改善心电图的相关数据作用良好。
【摘要】 目的 探讨参芪薤白汤合消渴方加减治疗心绞痛合并糖尿病的临床效果。方法 选取2018年8月至2020年7月河南省上蔡县人民医院心绞痛合并糖尿病患者139例进行回顾性研究，按治疗方案分联合组70例、对照组69例。对照组采用西医常规治疗(单硝酸异山梨酯+盐酸二甲双胍)，联合组在对照组基础上采用参芪薤白汤合消渴方加减治疗。比较两组总有效率、治疗前后心绞痛发作频率、持续时间及血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]水平。结果 联合组总有效率为94.29%(66/70)，高于对照组的81.16%(56/69)(P＜0.05)；治疗后联合组心绞痛发作频率低于对照组，持续时间短于对照组(P＜0.05)；治疗后联合组FPG、2hPG、HbA1c水平及TC、TG水平均低于对照组(P＜0.05)。结论 在西医常规基础上联用参芪薤白汤合消渴方加减治疗心绞痛合并糖尿病临床疗效显著，可有效缓解患者心绞痛症状，同时调节血糖、血脂代谢。
【摘要】 目的 探析重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury，STBI)昏迷(痰瘀阻窍证)患者临床治疗中活血化痰方的应用价值。方法 以沈阳市第二中医医院脑病病区重型颅脑损伤昏迷痰瘀阻窍证患者为研究对象，收治时间是2017年1月至2018年1月，收治例数为80例，根据治疗方法区别，分对照组和观察组各40例，对照组患者接受金刚烷胺治疗，观察组患者接受活血化痰方治疗(鼻饲方式)，对比两组患者血清炎症因子、脑灌注指标、苏醒率以及昏迷评分。结果 在血清炎症因子上，观察组白细胞介素1(IL-1)水平(159.21±11.08)pg/mL ，肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平(257.24±47.17)pg/mL ，对照组白细胞介素1(IL-1)水平(176.50±16.89)pg/mL ，肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平(304.26±29.38)pg/mL，两组比较，观察组明显更低，差异有高度统计学意义(P＜0.001)；观察组脑灌注指标中脑血流量(CBF)水平、脑血容量(CBV)水平均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组苏醒率和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分高于对照组，均差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 针对重型颅脑损伤昏迷(痰瘀阻窍证)患者，在临床治疗中应用活血化痰方鼻饲治疗，能够显著改善患者昏迷状况，缓解血清炎症因子水平，提高脑灌注指标。
